Руководства, Инструкции, Бланки

Локрен Инструкция По Применению Таблетки img-1

Локрен Инструкция По Применению Таблетки

Рейтинг: 4.0/5.0 (1795 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Локрен: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Локрен для укрепления сердца и нормализации артериального давления

Локрен относится к препаратам, помогающим справиться с нарушениями деятельности сердца и гипертонией.

Являясь кардиоселективным бета-адреноблокатором, лекарство не оказывает существенного влияния на обменные процессы и работу внутренних органов.

Данное средство должно быть обязательно прописано врачом. Большую пользу приносит внимательное знакомство с инструкцией к препарату.

1. Что можно вынести из описания Локрена Общие сведения о составе и форме

Согласно инструкции, данное лекарственное средство помещено в группу бета1-адреноблокаторов. Активным действующим веществом служит бетаксолол гидрохлорид. В одной таблетке его содержится 20 мг.

Вспомогательные компоненты представлены (мг):

  • лактозой (100),
  • микрокристаллической целлюлозой (113),
  • стеаратом магния (1,4),
  • макроголом 400 (0,43),
  • гликолатом натрия амилопектина (4),
  • диоксидом кремния (1,6),
  • гипромеллозой (3,9),
  • диоксидом титана (0,67).

Препарат выпускается в форме делимых таблеток белого цвета, покрытых оболочкой. В блистеры помещено 14 шт. Срок его годности 5 лет. Место для хранения должно иметь температуру не меньше 25°C и быть недоступным для детей.

Получаемый результат

При использовании бетаксолола активность вещества по блокировке бета1-адренорецепторов проявляется в виде лечебных эффектов:

  1. Уменьшается частота сердечных сокращений под нагрузками и в покое.
  2. Снижается кардиовыброс и в покое, и при нагрузках.
  3. Происходит снижение артериального давления (систолического, диастолического) в состоянии покоя и нагрузок.
  4. Понижается рефлекс ортостатической тахикардии.

Результатом указанных достижений является сокращение нагрузки на сердце в спокойном состоянии и когда испытывает физическое напряжение. Узнать об этом можно из отзывов в последнем разделе текста.

Показатели фармакокинетики

После внутреннего приема бетаксолол происходит полная и быстрая абсорбция из желудочно-кишечного тракта. Максимального значения в кровяной плазме он достигает через два часа (максимум через четыре). Биодоступность компонента составляет порядка 85%.

Метаболизм действующего компонента выполняется в печени. Фармакологическая активность метаболитов отсутствует. Они выводятся почками.

Кому предназначено лекарство и меры осторожности

Локрен назначают при артериальной гипертензии. С его помощью осуществляют профилактику приступа стенокардии напряжения.

Нельзя принимать препарат при наличии:

  • выраженной хронической сердечной недостаточности ,
  • кардиогенного шока,
  • стенокардии Принцметала,
  • выраженной брадикардии,
  • кардиомегалии,
  • синдрома слабости синусного узла,
  • артериальной гипотензии,
  • сверхвысокой чувствительности к бетаксололу,
  • возраста младше 18 лет (из-за отсутствия сведения о безопасном и эффективном использовании).

Из-за присутствия в составе лекарства лактозы оно противопоказано, если диагностированы синдром мальабсорбции глюкозы и врожденная галактоземия. Недопустимо совмещать лечение с приемом сультопридома, флоктафенина и ингибиторов МАО.

Осторожности в приеме Локрена требуется при:

  • аллергии,
  • метаболическом ацидозе,
  • облитерирующих болезнях сосудистой периферии (синдроме Рейно, «перемежающейся» хромоте),
  • хронической почечной и печеночной недостаточности,
  • миастении,
  • бронхиальной астме и эмфиземе легких,
  • недостаточности кровообращения,
  • сахарном диабете,
  • гемодиализе,
  • депрессии,
  • псориазе,
  • тиреотоксикозе,
  • пожилом возрасте.

В состоянии беременности препарат может применяться в строго проверенных случаях. Грудное кормление на время терапии лучше отменить, так как бета-адреноблокаторы могут проникать в грудное молоко.

Возможные отрицательные явления

В результате приема Локрена могут развиться нежелательные последствия в виде:

  • слабости, повышенной утомляемости, головной боли, депрессии, сонливости;
  • сердцебиения, нарушения проводимости миокарда, аритмии. сердечной недостаточности, выраженного понижения артериального давления, ослабления кровообращения в периферических сосудах;
  • сухости во рту, рвоты, диареи либо запора, болей в животе, нарушения работы печени, перемен вкуса;
  • заложенности носа, бронхоспазм, затрудненности дыхания;
  • уменьшения секреции слезной железы, ухудшения зрения, болезненности и сухости глаз, конъюнктивита;
  • усиленного потоотделения, экзантемы, обострения псориаза, гиперемии кожи;
  • кожной сыпи, крапивницы, зуда;
  • гипергликемии при инсулинонезависимом сахарном диабете и гипогликемии при введении инсулина;
  • внутриутробной задержки роста;
  • артралгии, болей в спине, ослаблении потенции.

В связи с опасностью появления слабости и головокружения необходимо проявлять осторожность во время управления автомобилем и занятий напряженными видами работы. Эти симптомы могут понизить скорость реакций и внимание, которые здесь очень важны.

2. Практическое использование лекарства

Многие наши читатели для лечения сердечных заболеваний и их профилактики активно применяют инновационную медицинскую методику от Елены Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться!

Методика лечения

Величина средней терапевтической дозы Локрена равна 20 мг (1 таблетка) в сутки. Для пациентов от 75 лет и выше начальную дозу составляет 10 мг в сутки. Таблетки принимают внутрь целиком и запивают жидкостью в большом количестве.

На календарной упаковке указаны дни недели. Это помогает придерживаться режима приема лекарства

При нарушении функций почек и печеночной недостаточности коррекция суточной дозы не требуется. Но в первые четыре дня лучше находиться под клиническим наблюдением.

В статье (тут ) цена на Резерпин.

Внимание: важная информация в дополнение

Перед началом лечения могут пригодиться следующие сведения:

  1. Недопустима резкая отмена препарата. Это особенно опасно при ишемической болезни сердца. Уменьшение дозировки должно происходить постепенно за одну-две недели. Во время отмены данного лекарства следует начать принимать другой аналогичный препарат.
  2. Если пациент страдает компенсированной недостаточностью сердечной деятельности, Локрен назначается в пониженных дозах. Их дальнейшее увеличение допустимо под строгим контролем врача.
  3. Дозировка уменьшается, когда на фоне приема лекарства частота сердечных сокращений становится реже – до 50 ударов за минуту в покое.
  4. До назначения лекарства необходима оценка функциональных особенностей внешнего дыхания больного. При развитии бронхоспазма в процессе лечения его следует дополнить приемом бета2-адреномиметического средства.
  5. Принимаемый Локрен может показать положительные результаты в процессе исследований на допинговые вещества.
Аналогичные лекарства и цены

У Локрена существуют две группы аналогов:

Упаковка Локрена, содержащая 14 таблеток по 20 мг, имеет среднюю цену по России от 450 до 570 руб. В украинских аптечных сетях она стоит около 80 гривен. На цену препарата влияет регион продажи.

3. Мнения пациентов о препарате

Виталий, 42 года. Я 10 лет страдаю пароксизмальной формой фибрилляции предсердий. Мне долго подбирали антиаритмические препараты, проводили радиочастотную абляцию устьев вен легких.

Существенного улучшения не наступило. Наконец, доктор выписал таблетки Локрен. Принимаю их три года. На фоне лечения заметно сократились тяжесть и количество приступов мерцательной аритмии. Лекарство реально помогает.

Лариса, 38 лет . Препарат Локрен дает хороший результат. Снижается давление и урежается пульс. Жаль, что появляются побочные явления – слабость, тошнота и головокружение.

Ольга, 46 лет. Препарат очень хороший. Принимаю около двух лет. Давление снижается, пульс становится нормальным – 70 ударов (раньше был выше 100). В инструкции описано немало побочных эффектов. Но лично я их на себе не наблюдала.

Лидия, 34 года. От приема капотена и энаприлина улучшения наступали медленно. По рекомендации кардиолога начала пить Локрен. Уже через день наступило облегчение. Давление нормализовалось. Пока довольна. Лечусь третью неделю. Очень надеюсь, что в дальнейшем будет только лучше.

Алевтина, 41 год . Локрен принимаю 7 лет. Постепенно уменьшила дозировку до 5 мг. Чувствую себя замечательно. До него пила капотен и энап. Но эффект был небольшой. Данный препарат отлично подходит для молодых гипертоников.

Наталья, 51 год. У меня тахикардия, давление все время скачет. Кардиолог выписал сначала атенолол, а потом эгилок. Но самочувствие было плохим, все равно давление прыгало. Начала принимать Локрен по таблетке в день. Уже вторая неделя проходит, как давление снизилось до 80 (было 130). Средство мне очень понравилось.

Судя по отзывам, препарат признают эффективным большинство пациентов. Считается, что он больше подходит для больных молодого и среднего возрастов, поскольку у них гипертония реже связана с сердечной недостаточностью (что характерно для пожилых людей).

Лекарство обладает продолжительным действием и удобно в использовании – одноразовый прием в сутки. Несмотря на явный позитивный результат от препарата, его должен назначать только специалист, рекомендации которого пациент обязан строго соблюдать.

Другие статьи

Локрен – инструкция по применению, показания, дозы

Локрен Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, белого цвета, с гравировкой «КЕ 20» на одной стороне и разделительной риской – на другой (по 14 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер).

Активное вещество Локрена – бетаксолола гидрохлорид, в 1 таблетке – 20 мг.

Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Состав пленочной оболочки: макрогол 400, гипромеллоза, титана диоксид (Е171).

Показания к применению
  • Монотерапия и комбинированное лечение артериальной гипертензии;
  • Профилактика приступов стенокардии напряжения (при монотерапии или комбинированном лечении).
Противопоказания
  • Кардиогенный шок;
  • Острая сердечная недостаточность;
  • Кардиомегалия (при отсутствии симптомов сердечной недостаточности);
  • Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (при неэффективной терапии инотропными средствами, диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и другими вазодилататорами);
  • Атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма);
  • Синдром слабости синусового узла (СССУ), включая синоатриальную блокаду;
  • Артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление (АД) менее 100 мм ртутного столба);
  • Тяжелая форма брадикардии (частота сердечных сокращений (ЧСС) меньше 45-50 ударов в минуту);
  • Монотерапия стенокардии Принцметала;
  • Тяжелая форма облитерирующих патологий периферических артерий и болезни Рейно;
  • Тяжелая форма хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы;
  • Метаболический ацидоз;
  • Феохромоцитома при отсутствии одновременного применения альфа-адреноблокаторов;
  • Одновременное применение с сультопридом, флоктафенином, ингибиторами моноаминоксидазы;
  • Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Возраст до 18 лет;
  • Период грудного вскармливания;
  • Анафилактические реакции в анамнезе;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью рекомендуется назначать Локрен пациентам с хронической сердечной недостаточностью в стадии компенсации, AV-блокадой I степени, нетяжелыми формами облитерирующих заболеваний периферических артерий и синдромом Рейно, стенокардией Принцметала (только в сочетании с вазодилататорами), бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких при средней тяжести течения болезни, больным с леченной феохромоцитомой, печеночной и/или почечной недостаточностью, сахарным диабетом, псориазом, при проведении десенсибилизирующего лечения и при терапии пациентов пожилого возраста.

Не рекомендуется назначать Локрен в период беременности и кормления грудью, кроме случаев, когда предполагаемая польза от терапии для матери превышает потенциальную угрозу для здоровья плода или ребенка.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Рекомендованное суточное дозирование для каждого клинического показания: 10 мг или ? таблетки. Если после 7-14 дней применения начальной дозы не удается достигнуть целевого значения АД, то дозу следует довести до 20 мг.

Назначая суточную дозу обычно не превышают 20 мг, максимальная составляет 40 мг в сутки.

Больным с почечной недостаточностью назначение следует производить с учетом функционального состояния почек. При клиренсе креатинина (КК) более 20 мл/мин Локрен назначают в рекомендованной дозе, но в начале терапии (первые 4-7 дней) следует регулярно проводить клиническое наблюдение, пока уровень концентрации бетаксолола в крови не достигнет равновесия.

При КК менее 20 мл/мин начальная суточная доза составляет 5 мг, включая больных на гемодиализе. Для достижения клинической эффективности допускается увеличение дозы каждые 1-2 недели в 2 раза, но не более 20 мг в сутки.

При печеночной недостаточности препарат назначают в обычной дозе, но необходимо тщательное клиническое наблюдение за больным.

Побочные действия
  • Сердечно-сосудистая система: часто – брадикардия (в том числе в тяжелой форме), снижение температуры кожи верхних и нижних конечностей; редко – развитие или усугубление признаков сердечной недостаточности (отечность стоп, лодыжек, голеней), проявления ангиоспазма: усиление нарушений периферического кровообращения (перемежающаяся хромота), синдром Рейно, учащение приступов стенокардии, замедление AV-проводимости, сильное снижение АД;
  • Нервная система: часто – бессонница, головная боль, головокружение, астения; редко – депрессия; очень редко – ночные кошмары, галлюцинации, парестезия, спутанность сознания;
  • Пищеварительная система: часто – тошнота, рвота, гастралгия, диарея;
  • Орган зрения: редко – снижение внутриглазного давления, сухость глаз; очень редко – нарушения зрения;
  • Обмен веществ: очень редко – гипергликемия, гипогликемия;
  • Дыхательная система: редко – бронхоспазм;
  • Лабораторные показатели: редко – появление антинуклеарных антител, в исключительных случаях сопровождающееся преходящими клиническими признаками волчаночноподобного синдрома;
  • Дерматологические реакции: редко – кожная сыпь, зуд, крапивница, обострение псориаза или псориазоподобные высыпания;
  • Половые органы: часто – импотенция;
  • Влияние на плод: гипогликемия, задержка роста плода, брадикардия;
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница;
  • Прочие: синдром отмены (повышение АД, учащение или усиление приступов стенокардии).
Особые указания

Отмену или изменение дозы Локрена следует производить только после консультации врача, делая это постепенно, чтобы не вызвать временное ухудшение деятельности сердца в виде повышения частоты приступов стенокардии. Снижение дозы достигается в течение 2 недель, с одновременным назначением заместительной антиангинальной терапии. Резкое прерывание лечения у пациентов с ишемической болезнью сердца может вызвать тяжелые нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда или остановку сердца.

В начале лечения пациентам ежедневно следует контролировать АД и ЧСС, затем – не реже 1 раза в 3-4 месяца. Кроме этого, 1 раз в 4-5 месяцев у больных сахарным диабетом необходимо проверять уровень концентрации глюкозы в крови, а у пациентов пожилого возраста – функцию почек.

Пациенты должны быть обучены самостоятельному подсчету ЧСС, и помнить о том, что в случае ЧСС ниже 50 ударов в минуту необходимо немедленно обратиться к врачу.

Неэффективность применения бета-адреноблокаторов отмечается у 1/5 больных стенокардией из-за тяжелого коронарного атеросклероза с низким порогом ишемии (с ЧСС меньше 100 ударов в минуту в начале развития ангинального приступа) и повышенного конечно-диастолического давления левого желудочка, нарушающего субэндокардиальный кровоток.

Прием препарата следует временно отменить при плановом исследовании титров антинуклеарных антител в крови или уровня концентрации норметанефрина, ванилинминдальной кислоты и катехоламинов в крови и моче.

Применение клонидина можно прекращать только после отмены Локрена, спустя несколько дней.

Назначение препарата больным с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких возможно при умеренной степени тяжести заболевания и после проведения оценки функции дыхания. Лечение следует начинать с малых доз, бета1 -селективность бетаксолола позволяет купировать возникающие приступы бронхиальной астмы приемом бета2 -адреномиметиков.

Лечение терапевтически контролируемой сердечной недостаточности необходимо проводить под строгим наблюдением врача начиная с низких доз. При сохранении хронической сердечной недостаточности в компенсированном состоянии возможно постепенное увеличение дозы.

При брадикардии с ЧСС в состоянии покоя ниже 50-55 ударов в минуту необходимо снизить дозу препарата.

Требуется тщательное наблюдение, включающее контроль электрокардиограммы больного, при AV-блокаде I степени.

Применение Локрена при стенокардии Принцметала может вызывать учащение приступов стенокардии, поэтому препарат рекомендуется назначать только при лечении легкой степени патологии или стенокардии смешанного типа в сочетании с вазодилататорами.

При нарушении периферического кровообращения прием бетаксолола может вызывать ухудшение состояния больного.

Назначение препарата при артериальной гипертензии на фоне феохромоцитомы требует одновременного применения альфа-адреноблокаторов и контроля АД.

Лечение больных пожилого возраста начинают с назначения низкой дозы под строгим контролем врача.

Коррекция дозирования для пациентов с почечной недостаточностью зависит от КК или уровня концентрации креатинина в плазме крови.

С осторожностью следует принимать препарат больным сахарным диабетом, особенно в начале лечения, так как возможно снижение выраженности симптомов гипогликемии. Больному необходимо регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови.

Действие бета-адреноблокаторов обостряет течение псориаза.

При лечении больных склонных к анафилактическим реакциям, особенно на фоне флоктафенина или проведения десенсибилизации, необходимо учитывать свойство Локрена повышать восприимчивость к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций. Применение эпинефрина (адреналина) для лечения анафилактических реакций не всегда оказывается клинически эффективным.

При проведении хирургической операции с применением общей анестезии необходимо сообщить врачу-анестезиологу о приеме пациентом бета-адреноблокаторов. При необходимости отмены препарата, рекомендуется делать это постепенно, завершив прием лекарственного средства за 48 часов до начала анестезии.

В случае экстренного оперативного вмешательства, невозможности отмены бетаксолола или операции у больных с коронарной недостаточностью пациенту назначают соответствующую премедикацию атропином, не прерывая приема бетаксолола. Общая анестезия у данной категории пациентов должна включать вещества с легкой степенью угнетения миокарда. Во время операции необходимо восполнять кровопотери и учитывать риск анафилактических реакций.

Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы тиреотоксикоза.

В период лечения противопоказано употребление алкогольных напитков.

Пациенты с контактными линзами должны учитывать возможное снижение выработки слезной жидкости на фоне терапии.

Клинический эффект бета-адреноблокаторов у курящих больных ниже.

Бетаксолол при проведении тестов допингового контроля у спортсменов может давать положительную реакцию.

В связи с риском развития побочных действий препарата в виде слабости и головокружения, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Возможность одновременного применения Локрена с другими лекарственными средствами может определить только лечащий врач на основании клинических показаний и сопутствующих патологий больного.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25°C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Локрен – инструкция по применению, показания, дозы

Локрен

Локрен – препарат с гипотензивным, антиангинальным действием.

Форма выпуска и состав

Локрен выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглых, двояковыпуклых, белого цвета, с риской на одной из сторон и надписью «КЕ 20» – на другой (по 14 шт. в блистрах, по 2 блистера в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: бетаксолол – 20 мг (в форме гидрохлорида);
  • Вспомогательные компоненты: коллоидный диоксид кремния – 1,6 мг; моногидрат лактозы – 100 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 4 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 113 мг; стеарат магния – 1,4 мг.

Состав пленочной оболочки: макрогол 400 – 0,43 мг; гипромеллоза – 3,9 мг; диоксид титана (Е171) – 0,67 мг.

Показания к применению

Локрен применяют как монотерапию или одновременно с другими лекарственными средствами при следующих заболеваниях:

  • Артериальная гипертензия;
  • Приступы стенокардии напряжения (профилактика).
Противопоказания
  • Острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, не компенсирующаяся при лечении инотропными средствами, диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и другими вазодилататорами;
  • Стенокардия Принцметала (противопоказано применение в виде монотерапии);
  • Хроническая обструктивная болезнь легких и бронхиальная астма (в тяжелых формах);
  • Синдром слабости синусового узла, включая синоатриальную блокаду;
  • Метаболический ацидоз;
  • Кардиогенный шок;
  • Феохромоцитома без одновременного приема с альфа-адреноблокаторами;
  • AV-блокада II и III степени (без установленного искусственного водителя ритма);
  • Анафилактические реакции в анамнезе;
  • Тяжелые формы болезни Рейно и облитерирующих заболеваний периферических артерий;
  • Выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений меньше 45-50 ударов в минуту);
  • Артериальная гипотензия (систолическое давление меньше 100 мм рт. ст.);
  • Кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности);
  • Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Одновременное применение с флоктафенином, сультопридом, ингибиторами моноаминоксидазы;
  • Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения Локрена у этой возрастной группы больных не установлены);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Беременными женщинами прием Локрена возможен только в случаях, когда польза для здоровья матери выше потенциального риска для плода. Во время лактации на время применения препарата кормление грудью следует прервать.

Локрен следует принимать с осторожностью при наличии следующих заболеваний:

  • Хроническая сердечная недостаточность в стадии компенсации (препарат назначают в очень малых начальных дозах с постепенным их повышением, только под строгим медицинским наблюдением);
  • Хроническая обструктивная болезнь легких и бронхиальная астма среднетяжелого течения (терапию начинают с малых доз, желательно контролируя показатели функции внешнего дыхания);
  • AV-блокада I степени (необходимо тщательное наблюдение, включая ЭКГ-контроль);
  • Стенокардия Принцметала (из-за возможного учащения приступов стенокардии; применение Локрена возможно только одновременно с вазодилататорами);
  • Синдром Рейно (кроме тяжелой формы), облитерирующие заболевания периферических артерий (из-за возможного усиления нарушений периферического кровообращения);
  • Леченная феохромоцитома (необходимо тщательное наблюдение за показателями артериального давления);
  • Печеночная недостаточность (в начале терапии требуется более тщательное клиническое наблюдение);
  • Почечная недостаточность (при клиренсе креатинина больше 20 мл в минуту – в течение первых 4-х дней лечения необходимо тщательное наблюдение за больным; при клиренсе креатинина меньше 20 мл в минуту и/или при проведении гемодиализа – необходима коррекция режима дозирования);
  • Псориаз (во время терапии возможно утяжеление течения псориаза);
  • Сахарный диабет (в начале лечения необходимо регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови, включая активный самоконтроль пациентом; возможно снижение выраженности предвестников развития гипогликемии, включая тахикардию, повышенное потоотделение и ощущение сердцебиения).

Также осторожность нужно соблюдать при проведении десенсибилизирующей терапии и больным пожилого возраста (прием Локрена нужно начинать под тщательным медицинским наблюдением с малых доз).

Способ применения и дозировка

Локрен следует принимать внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Как правило, Локрен назначают в начальной дозе 10 мг. Если целевые значения артериального давления не достигаются в течение 1-2 недель применения препарата, дозу удваивают (более высокие дозы обычно не назначают, поскольку это не приводит к увеличению антигипертензивного эффекта).

Максимальная суточная доза составляет 40 мг.

Больным с почечной недостаточностью, в зависимости от функционального состояния почек рекомендуется проводить коррекцию дозы. При клиренсе креатинина больше 20 мл в минуту коррекцию дозы не проводят, однако в начале терапии рекомендуется провести клиническое наблюдение (равновесная концентрация Локрена в крови обычно достигается к 4-7 дню терапии). При выраженной почечной недостаточности (клиренсе креатинина меньше 20 мл в минуту) препарат следует принимать по 5 мг в день. При недостаточной эффективности каждые 1-2 недели возможно увеличение дозы в 2 раза. Максимальная доза – 20 мг в день.

Больным с печеночной недостаточностью коррекция дозы обычно не требуется, однако в начале лечения рекомендуется более тщательное наблюдение за состоянием пациента.

Побочные действия

При применении Локрена возможно развитие аллергических реакций, проявляющихся в виде зуда и крапивницы.

Также во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма, проявляющихся с различной частотой:

  • Сердечно-сосудистая система: часто – снижение кожной температуры нижних и верхних конечностей, брадикардия (иногда тяжелая); редко – усугубление или развитие симптомов сердечной недостаточности (отечность стоп, лодыжек, голеней), замедление AV-проводимости, выраженное снижение артериального давления, проявления ангиоспазма в виде синдрома Рейно и усиления нарушений периферического кровообращения;
  • Нервная система: часто – головная боль, головокружение, бессонница, астения; редко – депрессия; очень редко – спутанность сознания, галлюцинации, парестезия, ночные кошмары;
  • Пищеварительная система: часто – диарея, гастралгия, рвота, тошнота;
  • Дыхательная система: редко – бронхоспазм;
  • Орган зрения: редко – снижение внутриглазного давления, сухость глаз; очень редко – нарушения зрения;
  • Обмен веществ: очень редко – гипергликемия, гипогликемия;
  • Половые органы: часто – импотенция;
  • Лабораторные показатели: редко – появление антинуклеарных антител, которые в исключительных случаях сочетаются с клиническими проявлениями волчаночноподобного синдрома (проходит после прекращения терапии);
  • Влияние на плод: гипогликемия, брадикардия, внутриутробная задержка роста;
  • Дерматологические реакции: редко – различные кожные реакции, включая зуд, крапивницу, обострение течения псориаза или псориазоподобные высыпания;
  • Прочие: синдром отмены (учащение или усиление приступов стенокардии, повышение артериального давления).
Особые указания

Без предварительной консультации с врачом не следует резко прерывать терапию и менять рекомендованную дозу, поскольку это может привести к временному ухудшению работы сердца. Внезапное прекращение лечения особенно не рекомендовано больным с ишемической болезнью сердца, т.к. это может привести к остановке сердца, тяжелым нарушениям сердечного ритма или инфаркту миокарда. Принимаемую дозу нужно уменьшать постепенно, в течение 14 дней. Чтобы избежать учащения приступов стенокардии одновременно со снижением дозы Локрена можно начинать проведение заместительной терапии другим антиангинальным средством.

Во время терапии нужно контролировать концентрацию глюкозы в крови у пациентов сахарным диабетом (один раз в 4-5 месяцев), частоту сердечных сокращений и артериальное давление (в начале приема препарата – ежедневно, затем – один раз в 3-4 месяца; при частоте сердечных сокращений меньше 50 ударов в минуту нужно обратиться к врачу), пожилым пациентам – функцию почек (один раз в 4-5 месяцев).

При одновременном приеме с клонидином, его прием можно прекратить только через несколько дней после прекращения применения Локрена.

Терапию нужно отменить перед проведением исследования концентрации катехоламинов, ванилинминдальной кислоты и норметанефрина в моче и крови; а также титров антинуклеарных антител в крови.

Перед началом лечения больным с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких рекомендуется провести оценку функции дыхания.

У пациентов с контролируемой терапевтически сердечной недостаточностью Локрен можно применять под строгим медицинским наблюдением, начиная лечение в очень низких дозах, которые при хорошей переносимости постепенно увеличивают.

Учитывая отрицательный дромотропный эффект бета-адреноблокаторов, при блокаде I степени препарат следует применять с осторожностью.

При частоте сердечных сокращений в состоянии покоя ниже 50-55 ударов в минуту дозу Локрена необходимо снизить.

При AV-блокаде I степени препарат нужно применять с осторожностью.

При применении бета-адреноблокаторов возможно увеличение частоты и продолжительности приступов у больных со стенокардией Принцметала.

Локрен может привести к ухудшению состояния пациентов с нарушениями периферического кровообращения (болезнь или синдром Рейно, хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей или артериит).

При феохромоцитоме Локрен следует принимать только одновременно с альфа-адреноблокаторами.

Лечение больных пожилого возраста нужно начинать с малой дозы и под строгим наблюдением.

В начале лечения пациентам с сахарным диабетом необходимо усилить контроль концентрации глюкозы в крови, включая проведение активного самоконтроля.

При псориазе следует провести тщательную оценку необходимости применения Локрена, что связано с возможностью утяжеления течения болезни.

Локрен может повышать чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций, при этом применение эпинефрина (адреналина) при анафилактических реакциях не всегда дает ожидаемый эффект.

При проведении общей анестезии нужно учитывать риск развития блокады бета-адренорецепторов, проявляющейся в виде уменьшение частоты сердечных сокращений, снижения сердечного выброса, а также систолического и диастолического давления. Анестезиологу нужно сообщить о том, что больной принимает Локрен.

При терапии бета-адреноблокаторами симптомы тиреотоксикоза могут маскироваться.

Спортсменам нужно учитывать, что при применении препарата при проведении тестов допингового контроля возможна положительная реакция.

На время терапии употребление алкоголя необходимо исключить.

У курящих пациентов эффективность применения Локрена ниже.

Больным, которые пользуются контактными линзами, следует учитывать, что во время лечения возможно снижение выработки слезной жидкости.

Из-за риска развития слабости и головокружения, которые могут снизить скорость психомоторных реакций и внимание, при управлении автотранспортом или при выполнении потенциально опасных видов работ рекомендуется соблюдать осторожность.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Локрена с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

  • Противопоказанные комбинации: с сультопридом, флоктафенином;
  • Нерекомендуемые комбинации: с амиодароном, йодсодержащими контрастными веществами, блокаторами медленных кальциевых каналов (бепридил, верапамил и дилтиазем), ингибиторами моноаминоксидазы, сердечными гликозидами;
  • Комбинации, которые следует применять с осторожностью: с пропафеноном, ингаляционными галогенсодержащими анестетиками, лекарственными средствами, способными вызывать желудочковые нарушения ритма сердца, включая желудочковую тахикардию типа «пируэт», баклофеном, инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь, являющимися производными сульфонилмочевины, ингибиторами холинэстеразы (пиридостигмин, донепезил, амбеноний, ривастигмин, неостигмин, галантамин, такрин), гипотензивными средствами центрального действия (альфа-метилдопа, клонидин, апраклонидин, моксонидин, гуанфацин, рилменидин), с 10% раствором лидокаина (внутривенно в качестве антиаритмического средства);
  • Комбинации, которые следует принимать во внимание: с блокаторами медленных кальциевых каналов из группы дигидропиридинов, нестероидными противовоспалительными препаратами, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами (типа имипрамина), мефлохином, альфа-адреноблокаторами, включая применяемые в урологии (тамсулозин, альфузозин, празозин, доксазозин, теразозин), дипиридамолом (внутривенное введение), амифостином, фенитоином (внутривенное введение), эстрогенами, ксантинами, диуретиками, глюкокортикостероидами, тетракозактидом, недеполяризующими миорелаксантами, кумаринами, негидрированными алкалоидами спорыньи, алкоголем (этанол), снотворными и седативными лекарственными средствами.
Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Таблетки Локрен: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы на форумах на

Локрен Состав

В одной таблетке препарата содержится активного компонента бетаксолола – 20 мг. Дополнительные вещества: натрия амилопектина гликолат, магния стеарат, МКЦ, гипромеллоза, коллоидный безводный кремния диоксид, макрогол, лактозы моногидрат.

Форма выпуска

Медикамент выпускают в таблетированной форме. В алюминиевом блистере содержится 14 таблеток. В картонной пачке находятся 2 блистера (28 таблеток).

Фармакологическое действие

Локрен является бета-адреноблокатором . Механизм действия медикамента заключается в блокаде бета1-адренорецепторов. Дополнительно Локрен обладает мембраностабилизирующей активностью, не оказывая при этом симпатомимического воздействия. Фармакологические эффекты медикамента:

Лекарственное средство способно снижать чувствительность тканей к катехоламинам . уменьшать показатели ЧСС и сократимости миокарда, угнетать секрецию ренина . Также медикамент предупреждает повышение АД при стрессе и физических нагрузках.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После приема медикамент быстро, полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в крови достигается через два часа (показатель биологической доступности около 85%). Плохо проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, умеренно растворим в жирах. С белками крови связывается чуть выше 50% бетаксолола. Метаболизируется бетаксолол в печени, в виде метаболитов (свыше 80%) выводится почками. Период полувыведения составляет около 20 часов. При гемодиализе бетаксолол не удаляется из кровотока. Препарат не вызывает привыкания.

Показания к применению

Средство назначают при первичной и вторичной гипертензии ; для профилактики стенокардии .

Противопоказания

Гипотензивное средство содержит галактозу . поэтому препарат противопоказан:

  • при синдроме мальабсорбции галактозы/глюкозы или дефицита лактoзы;
  • врожденной галактоземии .

Такие заболевания и состояния, как:

являются относительными противопоказания для назначения бетаксолола.

Побочные действия

Со стороны нервной системы:

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Со стороны пищеварительной системы:

Со стороны дыхательной системы:

При назначении больших доз регистрируется затруднение дыхания у предрасположенных пациентов.

Со стороны эндокринной системы:

Со стороны органов чувств:

  • болезненность, сухость глаз;
  • нарушения зрительного восприятия.

В результате лабораторных исследований иногда обнаруживаются антинуклеарные антитела . которые могут маскироваться под симптоматику красной волчанки. В таких случаях требуется отмена препарата Локрен.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство принимают внутрь, запивая водой, не разжевывая. Соблюдать режим приема облегчает календарная упаковка с указаниями дней недели. Суточная доза медикамента составляет 20 мг. Лечение рекомендуется прекращать постепенно, уменьшая дозу медикамента поэтапно до минимальных показателей. В противном случае развивается синдром отмены .

Инструкция по применению Локрена для пациентов с патологией почечной системы несколько отличается. Так, пациентам с почечной недостаточностью, назначают начальную дозу – 5мг/сутки. При печеночной недостаточности суточная доза не требует коррекции. Первые 100 часов терапии бетаксололом требуют повышенного внимания со стороны врачей.

Передозировка

При приеме повышенных доз медикамента возникают:

Рекомендуется прием энтеросорбентов и экстренное промывание желудка . При регистрации брадикардии либо быстром падении АД назначают 1 мг глюкагона . При необходимости дополнительно медленно проводят инфузию изопреналина – 25 мкг или добутамина – 10 мкг/кг. При обнаружении сердечной недостаточности у новорожденного, вследствие приема бетаксолола матерью в период вынашивания беременности, требуется немедленная госпитализация с длительным введением изопреналина и добутамина в больших дозах под наблюдением специалистов (педиатр, детский кардиолог, реаниматолог).

Взаимодействие

При совместном применении Локрена с антиаритмическими средствами (дилтиаземом, верапамилом . амиодароном . хинидином ) резко возрастает риск развития дисфункции миокарда . При совместном применении препарата с флоктафенином повышается риск развитияартериальной гипотонии . В ответ на применение галогенсодержащих анестезирующих средств Локрен может ослабить компенсаторные способности сердца. НПВС, глюкокортикоиды, антацидные, обволакивающие средства уменьшают эффективность Локрена.

При сочетанном применении трициклических антидепрессантов резко падает АД и формируется ортостатическая гипотензия. При применении Локрена вместе с производными дигидропиридина у пациентов с сердечной недостаточностью (латентнопротекающая форма), возрастает вероятность артериальной гипотензии и формируетсядекомпенсация сердца . Не рекомендуют принимать Локрен вместе с ингибиторами МАО .

Условия хранения

Хранить при температурном режиме 15 – 25 градусов, в темном и сухом месте.

Условия продажи

Только по рецепту врача.

Срок годности

Препарат в упаковке можно хранить 5 лет.

Особые указания

Больным с печеночной недостаточностью, а также больным с нарушениями функций почек (КК равен 20 мл/мин и выше) не нужна коррекция дозы медикамента. В первые сутки рекомендуется клиническое наблюдение.

При совместном применении с гипогликемическими средствами Локрен способен маскировать симптомы гипогликемии у больных с сахарным диабетом. Лечащему доктору следует предупреждать пациентов о необходимости контроля уровня сахара. Локрен нужно применять с осторожностью людям с сахарным диабетом, бронхообструктивным синдромом . атриовентрикулярной блокадой (I ст.), сердечной недостаточностью, феохромоцитомой, нарушением кровообращения, псориазом. В случае проведения запланированной операции, Локрен нужно отменить за 48 ч до выполнения общей анестезии.

Препарат не используется в педиатрии, т.к. нет клинических данных о безопасности, эффективности его использования у этой категории пациентов.

Аналоги Локрена

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Фармацевтические компании выпускают достаточно много заменителей Локрена. Структурные аналоги:

Аналоги Локрена отличаются по стоимости и качеству. Предупредите врача о желании купить заменитель, возможно, потребуется коррекция схемы лечения.

При беременности (и лактации)

Применение медикамента при беременности возможно, но только в тех ситуациях, когда польза для матери превышает риск для плода. Рекомендуется прекратить лактацию на весь период лечения, т.к. бета-адреноблокаторы всасываются в грудное молоко.

Отзывы на Локрен (общее представление)

Специализированные форумы для пациентов содержат достаточно много информации о гипотензивных препаратах. Отзывы о Локрене на форумах только положительные. В целом препарат признан достаточно эффективным. Существует мнение, что лекарство больше подходит больным среднего и молодого возраста, поскольку у данной категории пациентов гипертензия реже связана с сердечной недостаточностью.

Кроме того, отмечается удобство в использовании препарата, поскольку он обладает продолжительным действием. Кратность приема – один раз в сутки. Также большинству больных достаточно минимальной дозы препарата- 5 мг. Локрен это эффективное средство, которое имеют в своем арсенале современные кардиологи и терапевты.

Цена Локрена, где купить

Стоимость препарата напрямую зависит от региона продажи. Средняя цена Локрена по России составляет 560 рублей, по Украине – 80 гривен за 14 таблеток. В любой аптеке вашего города вы можете уточнить цену и приобрести препарат.

Автор-составитель: Эльвира Гиляева - врач, медицинский журналист Специализация: кардиология, функциональная диагностика, оториноларингология подробнее

Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности "Лечебное дело". В 2011 году получила диплом и сертификат по Терапии. В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по "Функциональной диагностике" и "Кардиологии". В 2013 году прошла курсы по "Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии". В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности "Клиническая эхокардиография" и курсы по специальности "Медицинская реабилитация".

Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работает кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Локрен обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.