Пилобакт – инструкция по применению, показания, дозы

Пилобакт – противоязвенный препарат, который оказывает бактерицидное действие на Хеликобактер пилори (спиралевидную грамотрицательную бактерию, обитающую исключительно в желудке человека).

Пилобакт выпускают в форме комбинированного набора таблеток и капсул (по 2 капсулы омепразола, 2 таблетки кларитромицина и 2 таблетки тинидазола (всего 6 шт.) в блистерах, по 7 блистеров в картонной пачке).

В состав 1 капсулы омепразола входит активное вещество: омепразол – 20 мг.

В состав 1 таблетки, покрытой оболочкой, кларитромицина входит активное вещество: кларитромицин – 250 мг.

В состав 1 таблетки, покрытой оболочкой, тинидазола входит активное вещество: тинидазол – 500 мг.

Пилобакт назначают для эрадикационной терапии Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

• Порфирия;
• Угнетение костномозгового кроветворения;
• Печеночная/почечная недостаточность;
• Органические болезни центральной нервной системы;
• Одновременное применение с этанолом, терфенадином, цизапридом, астемизолом, пимозидом;
• Беременность и период лактации;
• Возраст до 18 лет;
• Гиперчувствительность к омепразолу, тинидазолу или кларитромицину, а также к антибиотическим препаратам группы макролидов.

Пилобакт принимают внутрь, желательно – во время приема пищи или после еды. Таблетки и капсулы нужно проглотить целиком, не разламывая и не разжевывая их.

Разовая доза Пилобакта составляет:

• Омепразол – 1 капсула;
• Кларитромицин – 1 таблетка;
• Тинидазол – 1 таблетка.

Кратность приема препарата – 2 раза в день (в утреннее и вечернее время).

Длительность лечебного курса – 7 дней.

• Пищеварительная система: сухость во рту, метеоризм, дисбактериоз, запор или диарея, рвота, металлический привкус во рту, стоматит, тошнота, боль в животе, нарушение вкуса, понижение аппетита, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме, функциональные нарушения печени, гепатит (в т.ч. с желтухой), энцефалопатия при заболеваниях печени в анамнезе; редко – псевдомембранозный энтероколит;
• Центральная нервная система: шум в ушах, атаксия, головная боль, возбуждение, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, слабость, бессонница, депрессия, парестезии, спутанность сознания, эпилептические реакции, галлюцинации, дезориентация, периферическая невропатия, деперсонализация, страх, судороги, кошмарные сновидения, психоз;
• Костно-мышечная система: миалгия, мышечная слабость, артралгия;
• Кроветворная система: тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, анемия;
• Кожные покровы: зуд; редко – кожная сыпь; очень редко – мультиформная экссудативная эритема, фотосенсибилизация, алопеция;
• Аллергические реакции: анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм;
• Другие: лихорадка, усиление потоотделения, тахикардия, нарушение зрения, интерстициальный нефрит, периферические отеки, гинекомастия.

До начала лечебного курса нужно исключить злокачественный процесс (маскировка симптоматики может затруднить постановку верного диагноза).

Осторожность необходимо соблюдать при совместном применении с метаболизирующимися печенью препаратами. При сочетанном применении с варфарином или иными непрямыми антикоагулянтами нужно осуществлять контроль протромбинового времени.

При наличии указаний в анамнезе на болезни сердца одновременный прием с цизапридом, терфенадином, астемизолом не рекомендован.

Тинидазол может вызывать окрашивание мочи в темный цвет.

Во время терапии нужно соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и выполнении других потенциально опасных видов работ, которые требуют высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

При сочетанном применении входящих в состав набора лекарственных средств с некоторыми препаратами/веществами могут наблюдаться следующие эффекты:

• Теофиллин (с кларитромицином): повышение его концентрации;
• Зидовудин (с кларитромицином): снижение его абсорбции (необходим перерыв между приемами не меньше 4 часов);
• Линкомицин, клиндамицин (с кларитромицином): развитие перекрестной резистентности;
• Терфенадин (с кларитромицином): повышение его концентрации и, как следствие, удлинение интервала QT;
• Непрямые антикоагулянты (с кларитромицином): потенцирование их действия;
• Карбамазепин, циклоспорин, фенитоин, дизопирамид, ловастатин, вальпроат, цизаприд, пимозид, астемизол, дигоксин (с кларитромицином): возможно повышение их уровня;
• Фенитоин, диазепам, варфарин (с омепразолом): вероятно замедление их элиминации;
• Кетоконазол, ампициллин и соли железа (с омепразолом): оказывает влияние на их абсорбцию;
• Непрямые антикоагулянты, этанол (с тинидазолом): происходит усиление их действия (могут наблюдаться дисульфирамоподобные реакции);
• Фенобарбитал (с тинидазолом): происходит ускорение метаболизма тинидазола.

Омепразол усиливает ингибирующее действие на кроветворную систему других лекарственных средств.

Одновременное применение тинидазола с этионамидом не рекомендовано.

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Владимир / 19 марта 2015, 15:13

Мне прописали две упаковки, хотя в аннотации было написано, что достаточно и одной. Одну упаковку пропил без эксцессов. а сегодня утром выпил три таблетки из новой упаковки, через пару часов чувствую, что впадаю в депрессию, появилась спутанность сознания,страх, короче крыша потихоньку стала съезжать.Позвонил своему врачу он отменил эти таблетки, завтра выпишет другие. А если бы я эту вторую пачку съел, то место в психушке я бы застолбил. Надо было читать аннотацию/

Лола / 06 августа 2015, 19:06

А у меня пред 2-3 ч после приема препарата появляется горечь во рту и длится 3-4ч что это?

Надежда врач / 08 августа 2015, 17:26

Лола, это одно из возможных побочных действий Пилобакта.

АННА / 19 ноября 2015, 03:22

Через час после приема появилось легкое головокружение.шум в ушах.небольшое давление в висках.Легкая горечь во рту.Пью только второй стрип-после еды.Значит это лекарство мне не пошло?

Надежда врач / 19 ноября 2015, 13:05

Анна, это не обязательно реакция на препарат. Но если при последующем приеме лекарства она будет повторяться, вам нужно будет поставить об этом в известность своего лечащего врача.

Саян / 08 мая 2016, 08:41

2 года назад у меня была язва 12-перстной кишки,после лечения зарубцевалась.И сейчас опять бывает дискомфорт в желудке,как будто болит и крутит.Можно ли для профилактики пропить курс пилобакта от язвы?

Надежда врач / 09 мая 2016, 11:35

Саян, этот препарат принимают строго по назначению врача. Это слишком сильное средство для того чтобы его можно было попринимать просто для профилактики.

Пилобакт АМ инструкция по применению

A02BD05 Амоксициллин + Кларитромицин + Омепразол

• Ингибиторы протонного насоса
• Макролиды и азалиды
• Другие синтетические антибактериальные средства

• K25 Язва желудка
• K26 Язва двенадцатиперстной кишки

Таблеток и капсул набор Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.кларитромицин500 мгвспомогательные вещества: МКЦ; повидон; магния стеарат; стериновая кислота; тальк очищенный; кремния диоксид коллоидный; кроскармеллоза натрия пленочное покрытие: гипромеллоза; гипролоза; пропиленгликоль; сорбитан моноолеат; титана диоксид; краситель хинолиновый желтый; ванилин; тальк очищенный состав чернил для надписи: черные чернила Opacode S-1-27794 (метилированный спирт IMS 74 OP, 47,5% раствор шеллака в метилированном спирте IMS 74 OP, краситель железа оксид черный, н-бутиловый спирт, пропиленгликоль, вода очищенная) Капсулы1 капс.амоксициллина тригидрат592,856 мг(соответствует 500 мг амоксициллина) вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат; кремния диоксид коллоидный; кроскармеллоза; МКЦ; магния стеарат состав капсулы: крышечка: краситель бриллиантовый голубой; краситель азорубин; краситель хинолиновый желтый; титана диоксид; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; натрия лаурилсульфат; желатин корпус: краситель солнечный закат желтый; краситель хинолиновый желтый; титана диоксид; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; натрия лаурилсульфат; желатин чернила для надписи: дегидратированный спирт; бутиловый спирт; шеллак; краситель железа оксид черный; концентрированный раствор аммиака; пропиленгликоль Капсулы кишечнорастворимые1 капс.омепразол20 мгвспомогательные вещества: Non Pareil Seeds (гранулы из сахарозы и кукурузного крахмала, покрытые кишечнорастворимой оболочкой); лактоза; крахмал кукурузный; маннитол; повидон; тальк очищенный; натрия лаурилсульфат; натрия гидрофосфат (безводный) состав кишечнорастворимой оболочки: гипромелозы фталат, дихлорметан*, изопропанол*, диэтилфталат, титана диоксид, оболочка пустой твердой желатиновой капсулы размером №2 с темно-синей крышечкой и прозрачным розовым корпусом оболочка капсулы: крышечка: бриллиантовый голубой; кармоизин (азорубин); желатин; метилпарагидроксибензоат; пропилпаргидроксибензоат корпус: кармоизин (азорубин); желатин; метилпарагидроксибензоат; пропилпаргидроксибензоат *теряется в процессе производства

набор из 2 табл. кларитромицина, 2 капс. омепразола и 4 капс. амоксициллина; в стрипе 1 набор, в пачке картонной 7 стрипов.

Кларитромицин, таблетки покрытые оболочкой: светло-желтого цвета, овальной формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с напечатанной черными чернилами надписью «СХТ 500» на одной стороне.

Амоксициллин, капсулы: твердые, желатиновые, размер «0 el» (диаметр крышки капсулы — 7,57–7,71 мм, диаметр корпуса капсулы 7,27–7,41 мм, длина крышки капсулы — 11,22–12,30 мм, длина корпуса капсулы — 19,70–20,70 мм), корпус желтого цвета, крышечка коричневого цвета с напечатанной черными чернилами надписью «500» на крышечке и корпусе. Содержимое капсулы — белый или почти белый гранулированный порошок/пеллеты.

Омепразол капсулы: твердые, желатиновые, с «замком», размером №2 с крышечкой темно-синего цвета и прозрачным розовым корпусом, содержащие белые или почти белые сферические гранулы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Фармакологическое действие - противоязвенное, антихеликобактерное.

Все три препарата, входящие в состав Пилобакта АМ, обладают хорошей абсорбцией при пероральном приеме.

Омепразол быстро всасывается после приема внутрь, и его биодоступность составляет 30–40%. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность омепразола. Cmax препарата в плазме достигается через 0,5–1 ч. Связывание с белками плазмы составляет 90%. Практически полностью метаболизируется в печени. Основной путь выведения — с мочой (80%).

Кларитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность 250 мг кларитромицина составляет приблизительно 50%. Прием пищи незначительно замедляет начало абсорбции кларитромицина и образование 14-гидроксикларитромицина, но не влияет на биодоступность. При приеме натощак Cmax в сыворотке достигаются в пределах 2 ч после перорального приема и составляют 0,6 и 0,7 мкг/мл для кларитромицина и его основного метаболита. T1/2 кларитромицина составляет 3–4 ч. Кларитромицин широко распределяется в организме. Концентрация кларитромицина в тканях превышает таковую в сыворотке. Связывание с белками составляет от 42 до 70%. Выделяется почками и с каловыми массами (20–30% — в неизмененной форме, остальное — в виде метаболитов). Одновременное назначение кларитромицина и омепразола улучшает фармакокинетические свойства кларитромицина: среднее значение Cmax увеличивается на 10%, минимальная концентрация — на 15% по сравнению с теми же показателями при монотерапии кларитромицином. Концентрация кларитромицина в слизистой желудка при одновременном назначении его с омепразолом также повышена.

Амоксициллин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию амоксициллина. Биодоступность амоксициллина составляет 75–90%. Препарат быстро распределяется в тканях организма. T1/2 составляет 1–1,5 ч. Связывание с белками — 20%. Около 60% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде, незначительное количество — с калом.

Тройная терапия, включающая омепразол, кларитромицин и амоксициллин позволяет достичь высокого процента эрадикации Helicobacter pylori (85–94%).

Омепразол угнетает секрецию желудочной кислоты за счет специфического ингибирования Н К-АТФазы — фермента, находящегося в мембранах париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 сут.

Кларитромицин — антибиотик из группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина А. Оказывает противомикробное действие, которое связано с подавлением синтеза белка путем взаимодействия с 50S рибосомальной субъединицей микробной клетки. Эффективен в отношении большого числа грамположительных, грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов, включая Н.pуlori. Образующийся в организме метаболит — 14-гидроксикларитромицин — также обладает выраженной противомикробной активностью.

Амоксициллин — полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным действием, имеет широкий спектр действия. Противомикробное действие связано с ингибированием синтеза пептидогликана (опорного полимера клеточной стенки) в период деления и роста. Обладает выраженной активностью по отношению к Н.pуlori. Резистентность Н.pуlori к амоксициллину проявляется редко.

Комбинация амоксициллина и кларитромицина обладает потенцированным антимикробным эффектом по отношению к Н.pуlori.

Эрадикационная терапия Н. pуlori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

повышенная чувствительность к омепразолу, кларитромицину или амоксициллину, а также к антибиотикам группы макролидов;

сочетанное применение с цизапридом, пимозидом, астемизолом и терфенадином (см. «Взаимодействие»);

почечная или печеночная недостаточность.

Со стороны органов пищеварения: дисбактериоз, диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме, нарушение функции печени, редко — псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, атаксия, парестезии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, эпилептические реакции, периферическая невропатия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.

Со стороны кожных покровов: зуд; редко — кожная сыпь, в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилактический шок.

Прочие: тахикардия, интерстициальный нефрит, нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия.

Одновременное назначение теофиллина и кларитромицина сопровождается повышением концентрации теофиллина.

Одновременное назначение кларитромицина с терфинадином повышает концентрацию последнего и может привести к удлинению интервала QT.

Одновременное назначение кларитромицина с непрямыми антикоагулянтами может потенцировать действие последних.

При одновременном назначении с кларитромицином уровни карбамазепина, циклоспорина, фенитоина, дизопирамида, ловастатина, вальпроата, цизаприда, пимозида, астемизола, дигоксина могут быть повышены.

Омепразол может замедлять элиминацию фенитоина, диазепама, варфарина, а также влиять на абсорбцию кетоконазола, ампициллина и солей железа за счет ингибирования секреции кислоты в желудке.

При одновременном назначении амоксициллина с пероральными контрацептивами возможно снижение эффекта последних.

Внутрь. Каждый стрип, содержащий таблетки и капсулы набора ПилобактАМ, рассчитан на один день лечения и состоит из двух частей: красной — с надписью «утро» и синей — с надписью «вечер».

В утренний прием перед едой следует принять содержимое части «утро» полностью (одну капсулу омепразола, одну таблетку кларитромицина и две капсулы амоксициллина). В вечерний прием перед едой следует принять содержимое части «вечер» полностью (одну капсулу омепразола, одну таблетку кларитромицина и две капсулы амоксициллина).

Таблетки и капсулы нельзя разламывать и разжевывать, их следует проглотить целиком. Продолжительность лечения составляет 7 дней.

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

С осторожностью назначают на фоне приема лекарственных средств, метаболизирующихся печенью. В случае совместного назначения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать ПВ.

При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется одновременный прием с терфенадином, цизапридом, астемизолом.

Ранбакси Лабораториз Лимитед, Индия

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Пилобакт АМ (минимальная цена): 1158,00 руб.

Пилобакт-м инструкция по применению

Наименование: Пилобакт (Pylobact)

Фармакологическое действие:
Пилобакт – комбинированный препарат (омепразол, кларитромицин, тинидазол) для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Омепразол относится к группе лекарственных средств-ингибиторов протонной помпы. Подавляет секрецию слизистой желудка соляной кислоты за счет ингибирования фермента (Н+-К+-АТФ-азы), который локализуется на мембранах париетальных клеток. Уменьшает как уровень базальной секреции, так и стимулированной пищей. Уже в течение 60 минут после приема начинает действовать в желудке, эффект сохраняется на протяжении суток. В случае повторного введения омепразола в дозировке 20 мг в сутки происходит уменьшение кислотности желудка на 97%.

Кларитромицин – антибиотик группы макролидов, производное эритромицина А (полусинтетического происхождения). Проявляет бактериостатическое действие за счет угнетения синтеза белка в микробной клетке благодаря взаимодействию с рибосомальными субъединицами 50S. Эффективен в отношении Helicobacter pylori.

Тинидазол относится к группе нитроимидазолов. Угнетает синтез ДНК бактериальных клеток благодаря подавлению синтеза белка, опосредованного РНК-синтезом. Действует на простейших и анаэробов. Эффективен в отношении Helicobacter pylori.

Показания к применению:
Эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, ассоциированных с хеликобактерной инфекцией.

Способ применения:
1 блистер пилобакта содержит суточные дозы омепразола (2 капсулы), клиритромицина (2 таблетки) и тинидазола (2 таблетки). В коробке – 7 блистеров, что рассчитано на терапию продолжительностью 7 дней.

Каждый день используют 1 блистер – по 1 таблетке кларитромицина (0,25), тинидазола (0,5) и 1 капсуле омепразола (0,02) 2 раза в сутки утром и вечером. Курс терапии составляет 7 дней.
При необходимости лечение продолжают омепразолом в поддерживающей дозировке 0,02 мг/сутки на протяжении 3 недель.

Побочные действия:
Пилобакт пациентами переносится хорошо, побочные эффекты редки и преходящи.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота, метеоризм, тошнота, изменение вкусовых ощущений, потеря аппетита, запор, преходящее увеличение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны центральной нервной системы: общая слабость, головные боли, сонливость днем, спутанное сознание.
Аллергические реакции: крапивница, сыпь, зуд.
Другие: иногда встречается транзиторная лейкопения.

Противопоказания:
• беременность и грудное вскармливание:
• индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам пилобакта, аллергические реакции на омепразол, кларитромицин и тинидазол;
• болезни кроветворной системы.

Беременность:
Пилобакт противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
В комбинации с теофиллином кларитромицин вызывает увеличение концентрации теофиллина в плазме крови (необходим мониторинг содержания теофиллина в крови).
Комбинация терфенадина и кларитромицина вызывает удлинение на электрокардиограмме интервала QT, что происходит за счет увеличения концентрации в плазме крови терфенадина.

Совместный прием кларитромицина с препаратами группы непрямых антикоагулянтов усиливает действие последних (при совместном использовании этих препаратов необходим контроль за протромбиновым временем).
Омепразол уменьшает способность к всасыванию кетоконазола, ампициллина и солей железа из-за подавления секреции желудком соляной кислоты.

Сочетание кларитромицина с фенитоином, циклоспорином, карбамазепином, ловастатином, кислотой вальпроевой, астемизолом, дизопирамидом, цизапридом, дигоксином вызывает повышение концентрации последних в плазме крови.
Омепразол вызывает замедление элиминации варфарина, диазепама, фенитоина.

Передозировка:
При передозировке наблюдается усиление побочных эффектов. Необходима симптоматическая терапия.

Форма выпуска:
В картонной пачке содержится 7 блистеров по 6 шт. (2 вида таблеток и капсулы).
Омепразол – капсулы с твердым желатиновым покрытием, голубого цвета, крышечка прозрачная, внутри капсул сферические гранулы белого цвета. Тинидазол – овальные двояковыпуклые белые таблетки, на одной стороне гравировка «TZT».

Кларитромицин – овальные двояковыпуклые таблетки светло-желтого цвета, покрыты оболочкой, с надписью на одной стороне «CLT», которая выполнена пищевыми чернилами.

Условия хранения:
Пилобакт хранят в месте, недоступном для детей и действия влаги, при температуре не выше 25°С.

Состав:
Таблетка кларитромицина:
активное вещество – кларитромицин 0,25;
вспомогательные компоненты: повидон, титана двуокись, стеарат магния, соль кроскармелезы натриевая, гидроксипропил целлюлоза, моноолеат сорбитана, целлюлоза микрокристаллическая, очищенный тальк, двуокись кремния коллоидная, кислота стеариновая, пропилен гликоль, хинолиновый желтый лак, ванилин, гидроксипропилметил целлюлоза.

Капсула омепразола:
активное вещество – омепразол 0,02;
вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, очищенный тальк, манитол, сахароза, повидон, целлюлозы гидроксипропилметил фталат, лаурил сульфат натрия, гидроортофосфат натрия, диэтил фталат, титана двуокись.

Таблетка тинидазола:
активное вещество – тинидазол 0,5;
вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, аэросил 200, натрия кроскармелоза, стеарат магния.

Пилобакт - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, аналоги

Гиперчувствительность к Пилобакту (включая все его компоненты), хронические заболевания печени, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, прием этанола (дисульфирамоподобные реакции), желтуха (в анамнезе), порфирия, беременность (I триместр), период лактации, детский возраст (до 12 лет).

Способ применения и дозы:

Внутрь. Каждый блистер Пилобакта содержит 2 капсулы омепразола (20 мг), 2 таблетки кларитромицина (250 мг) и 2 таблетки тинидазола (500 мг) и рассчитан на 1 день лечения. Принимать 1 капсулу омепразола. 1 таблетку кларитромицина и 1 таблетку тинидазола утром (ЛС, содержащиеся в оранжевой части блистера) и повторить прием указанных ЛС вечером (содержащихся в синей части блистера). Каждая упаковка Пилобакта содержит 7 блистеров, что обеспечивает терапию в течение 1 нед. По завершении курса эрадикационной терапии рекомендуется продолжить прием омепразола - 20 мг в день в течение 3 нед.

Комбинированный препарат. Оказывает противомикробное и противоязвенное действие: омепразол угнетает секрецию HCl (за счет ингибирования H+/K+ АТФазы - фермента, находящегося в мембранах париетальных клеток слизистой оболочки желудка), приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции. После перорального приема угнетение желудочной секреции наступает в пределах 1 ч и продолжается в течение 24 ч. На фоне повторного приема 20 мг омепразола в сутки 24 ч кислотность желудочного сока снижается на 97%.

Кларитромицин - антибиотик из группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина А. Эффективен в отношении большого числа грамположительных, грамотрицательных и анаэробных микроорганизмов, включая Helicobacter pylori.

Тинидазол - противопротозойное средство (нарушает синтез ДНК бактерий за счет ингибирования бактериального РНК-зависимого синтеза белка); активен в отношении трихомонад, амеб, лямблий; возбудителей анаэробных инфекций и Helicobacter pylori.

Омепразол. тошнота, запоры или диарея, боль в животе, метеоризм, головная боль. головокружение. слабость, кожная сыпь, повышение активности "печеночных" трансаминаз, тромбоцитопения, лейкопения, нейтроцитопения, эозиноцитопения.

Кларитромицин. головная боль. тошнота, рвота, гастралгия, диарея, повышение активности "печеночных" трансаминаз, холестатическая желтуха, развитие вторичной устойчивости микроорганизмов, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), псевдомембранозный энтероколит.

Избегать при лечении Пилобактом приема этанолсодержащих напитков (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций).

Тинидазол вызывает темное окрашивание мочи.

Перед началом лечения Пилобактом необходимо исключить наличие злокачественного заболевания, особенно у пациентов с язвенной болезнью желудка, т.к. прием омепразола может маскировать симптоматику заболевания.

При наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль активности "печеночных" трансаминаз.

Одновременное назначение кларитромицина и теофиллина сопрововождается повышением концентрации теофиллина ; с терфенадином приводит к повышению концентрации последнего и может привести к удлинению интервала Q-T; с пероральными антикоагулянтами может усиливать их эффект; с карбамазепином. циклоспорином. фенитоином. дизопирамидом. ловастатином. вальпроатом, цизапридом. пимозидом. астемизолом и дигоксином может вызвать повышение их концентрации.

Омепразол в составе Пилобакта замедляет метаболизм фенитоина и диазепама ; снижает всасывание кетоконазола. ампициллина и солей Fe (снижение кислотопродукции в желудке).

Пилобакт АМ: отзывы, цена, инструкция по применению на

Активным веществом Омепразола является омепразол . Кроме того, лекарство содержит следующие дополнительные компоненты: гранулы из сахарозы и кукурузного крахмала, повидон, натрия лаурилсульфат, лактоза, маннитол. тальк очищенный, натрия гидрофосфат.

Оболочка капсулы состоит из следующих компонентов: бриллиантовый голубой, желатин, пропилпаргидроксибензоат, кармоизин, метилпарагидроксибензоат. В состав кишечнорастворимой оболочки входят диэтилфталат, гипромелозы фталат, изопропанол . титана диоксид, дихлорметан.

Таблетки Кларитромицина содержат в качестве активного вещества Кларитромицин . и, кроме того, следующие дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота, кроскармеллоза натрия, тальк очищенный, магния стеарат, МКЦ, повидон.

Пленочное покрытие состоит из гипромеллозы, пропиленгликоля, диоксида титана, ванилина, гипролозы, сорбитан моноолеата, красителя хинолинового желтого, талька очищенного.

Капсулы Амоксициллина имеют такой активный компонент, какАмоксициллина тригидрат . Кроме того, в них включены следующие дополнительные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат.

Корпус капсулы включает краситель хинолиновый желтый, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый, пропилпарагидроксибензоат, желатин, метилпарагидроксибензоат, натрия лаурилсульфат. А крышечка имеет такие составляющие, как краситель хинолиновый желтый, метилпарагидроксибензоат, краситель бриллиантовый голубой, пропилпарагидроксибензоат, натрия лаурилсульфат, краситель азорубин, титана диоксид, желатин.

Комплект Пилобакт АМ содержит Омепразол и Амоксициллин в капсулах, а также Кларитромицин в таблетках.

Лекарство относится к противоязвенным средствам.

Один из компонентов этого лекарственного средства – Омепразол – является препаратом, угнетающим секрецию желудочной кислоты посредством ингибирования фермента, который содержится в мембранах париетальных клеток слизистой желудка. Он также снижает базальную и стимулированную секрецию . После приема капсул однократно эффект наступает в течение часа и продолжается на протяжении всего дня. Секреторная активность после применения Омепразола восстанавливается спустя 3-5 дней.

Кларитромицин является антибиотиком . принадлежащим к группе макролидов . Это полусинтетическое производное эритромицина А . Он действует как противомикробное средство, подавляя синтез белка микробных клеток. При попадании в организм образуется метаболит 14-гидроксикларитромицин . который также эффективен против многих микробов.

Амоксициллин – это полусинтетический Пенициллин . который действует как бактерицидное средство широкого спектра. Он ингибирует синтез пептидогликана во время деления и роста.

Все составляющие комплекса Пилобакт АМ имеют хорошую абсорбцию при пероральном применении.

Омепразол всасывается через очень короткое время. Выводится преимущественно с мочой. Его биодоступность – около 35% не зависимо от времени приемов пищи. Максимальная концентрация лекарства в плазме – спустя 30-60 минут после применения. Связь с белками плазмы – 90%. Омепразол почти полностью расщепляется в печени.

Кларитромицин хорошо и за короткое время всасывается из ЖКТ. При употреблении таблеток на голодный желудок максимальная концентрация в сыворотке достигается в течение 2 часов. Прием пищи несколько замедляет образование метаболитов. Абсолютная биодоступность лекарства – примерно 50%. Период полувыведения – 3-4 часа. Препарат широко распределяется при попадании в организм. Его концентрация в тканях выше, чем в сыворотке. Связь с белками – до 70%. Кларитромицин выводится с почками и каловыми массами в неизменном виде и с метаболитами . В составе комплекса Пилобакт АМ среднее значение его максимальной концентрации повышается на 10%, а минимальная концентрация – на 15% в сравнении с монотерапией.

Амоксициллин в короткое время всасывается из ЖКТ. Его биодоступность – примерно 80%. Время приема пищи не оказывает влияния на действие данного препарата. Средство в короткое время распределяется в тканях. Время полувыведения – 60-90 минут. Связь с белками плазмы – 20%. Выводится примерно 60% препарата с мочой в неизменном виде, остальное количество – с калом.

Комплекс Пилобакт АМ назначают при эрадикационной терапии Helicobacter pylori людям, страдающим от язвенной болезни двенадцатиперстной кишки .

Препарат нельзя принимать при:

При применении данного средства возможны следующие побочные реакции:

• Пищеварительная система. тошнота, дисбактериоз, метеоризм. сухость во рту, стоматит, нарушение функции печени, диарея /запор. рвота, боль в животе, нарушения вкуса, приходящее увеличение активности ферментов печени.
• Опорно-двигательный аппарат. миалгия, мышечная слабость, артралгия.
• Кровеносная система. лейкопения, тромбоцитопения, анемия, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура.
• Нервная система. возбуждение, периферическая невропатия, бессонница. головная боль. парестезии. спутанность сознания. эпилептические реакции, головокружение. сонливость. атаксия, депрессия. галлюцинации .
• Аллергия. ангионевротический отек. крапивница. анафилактический шок. бронхоспазм.
• Прочие: нарушение зрения, тахикардия. усиление потоотделения, гинекомастия, интерстициальный нефрит, периферические отеки. лихорадка .

Лекарства, входящие в комплекс Пилобакт АМ, принимаются перорально.

Каждый стрип рассчитан на сутки приема и включает в себя два набора для утра и вечера (красный и синий).

В утренние часы принимают капсулу Омепразола, 2 капсулы Амоксициллина и 1 таблетку Кларитромицина. В вечерний прием дозировки те же.

Капсулы и таблетки нельзя разжевывать и разламывать, их необходимо проглатывать полностью. Курс лечения рассчитан на неделю.

Передозировка препаратом не описана.

Омепразол в сочетании с Фенитоином . Варфарином и Диазепамом может замедлять их элиминацию. Он также влияет на всасывание Кетоконазола . солей железа и Ампициллина .

В случае наличия заболеваний сердца в анамнезе не желательно сочетать Кларитромицин с Терфенадином . Астемизолом и Цизапридом . Прием с пероральными антикоагулянтами может привести к потенцированию их эффекта. Совместное назначение с непрямыми антикоагулянтами обязательно должно сопровождаться контролем протромбинованного времени.

Амоксициллин совместно с пероральными контрацептивами может снижать их эффективность.

Средство продается в аптеках только по рецепту специалиста.

Пилобакт АМ нужно держать в сухом месте с температурой не выше 25 °C.

Хранить препарат нужно не дольше двух лет.

Как правило, отзывы о Пилобакт АМ встречаются, в основном, положительные. Многие пациенты хвалят быстрое действие этого лекарственного комплекса. Оно отлично помогает при язвах и при этом очень редко дает какие-либо побочные эффекты.

Цена Пилобакт АМ чуть выше 1000 рублей. В некоторых аптеках стоимость может быть и меньше.