Руководства, Инструкции, Бланки

Метоклопрамид-здоровье Таблетки Инструкция По Применению img-1

Метоклопрамид-здоровье Таблетки Инструкция По Применению

Рейтинг: 4.6/5.0 (1707 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Метоклопрамид таблетки - Инструкция по применению

Метоклопрамид таблетки

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое названия. мetoclopramidum; 4-амино-5-хлор-N –(2-диэтиламино-этил) 2-метоксибензамид;

основные физико-химические свойства. таблетки белого цвета с кремоватым оттенком;

состав: 1 таблетка содержит метоклопрамида гидрохлорида (гидрата) в пересчете на 100% вещество – 10 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, полиэтиленгликоль 4000, аэросил, магния стеарат.

Форма выпуска. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Стимуляторы перистальтики. Код АТС А03F А01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Специфический блокатор (Блокаторы - лекарства, которые, взаимодействуя с рецепторами, тормозят действие агониста) дофаминовых (D2) и серотониновых (5-НТ3) рецепторов (Рецептор (лат. receptio - восприятие, англ. receptor): 1) специфические чувствительные образования в живых организмах, воспринимающие внешние и внутренние раздражения (соответственно экстеро- и интерорецепторы) и преобразующие активность нервной системы. В зависимости от вида воспринимаемого раздражения различают механорецепторы, хеморецепторы, фоторецепторы, электрорецепторы, терморецепторы; 2) активные группировки белковых макромолекул, с которыми специфически взаимодействуют медиаторы или гормоны, а также многие ЛС. Рецептор представляет собой конформационно подвижную макромолекулу или набор макромолекул, связывание с которой(ми) лиганда (агониста либо антагониста) вызывает биологический или фармакологический эффекты. Ряд рецепторов существует в виде нескольких подтипов. Различают четыре основных типа рецепторов: 1) мембранные рецепторы, связанные с ионными каналами и состоящие из нескольких белковых субединиц, которые располагаются в биологических мембранах клеток в радиальном порядке, формируя ионные каналы (напр. Н-холинорецепторы, ГАМК А-рецепторы, глутаматные рецепторы); 2) мембранные рецепторы, сопряженные с G-белками, состоящие из белковых молекул, семикратно «прошивающих» биологические мембраны; биологический эффект при активации этих рецепторов развивается при участии системы вторичных передатчиков (ионы Са2+, цАМФ, инозитол-1,4,5-трифосфат, диацилглицерин). Рецепторы подобного типа имеются для ряда гормонов и медиаторов (напр. М- холинорецепторы, адренорецепторы и др.); 3) внутриклеточные, или ядерные рецепторы, регулирующие процессы транскрипции ДНК и соответственно синтез белков клетками. Представляют собой цитозольные и ядерные белки (напр. рецепторы стероидных и тиреоидных гормонов); 4) мембранные рецепторы, осуществляющие прямой контроль функций эффекторного фермента, связанные с тирозинкиназой и регулярующие фосфорилирование белков (напр. рецепторы инсулина, ряда факторов роста и др.)). угнетает хеморецепторы (Хеморецептор - структура, активируемая изменением ее химического окружения и генерирующая в ответ поток нервных импульсов) триггерной зоны ствола мозга, ослабляет чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от пилоруса и двенадцатиперстной кишки к рвотному центру. Через гипоталамус (Гипоталамус - отдел промежуточного мозга (под таламусом), в котором расположены центры вегетативной нервной системы; тесно связан с гипофизом. Нервные клетки гипоталамуса вырабатывают нейрогормоны вазопрессин и окситоцин (выделяемые гипофизом), а также рилизинг-гормоны, стимулирующие или угнетающие секрецию гормонов гипофизом. Гипоталамус регулирует обмен веществ, деятельность сердечно-сосудистой, пищеварительной, выделительной систем и желез внутренней секреции, механизмы сна, бодрствования, эмоций. Осуществляет связь нервной и эндокринной систем) и парасимпатическую нервную систему оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, препятствует пилорическому и эзофагиальному рефлюксу (Рефлюкс (от ср.-век. лат. refluxus - обратное течение) - передвижение жидкого содержимого полых органов (пищеварительных, мочевыводящих и др.) в обратном (антифизиологическом) направлении, напр. забрасывание желудочного содержимого в пищевод при диафрагмальной грыже). стимулирует перистальтику кишечника. Оказывает выраженное противорвотное действие при рвоте различного генеза (кроме рвоты психогенного и вестибулярного генеза). Нормализует отделение желчи, уменьшает спазм сфинктера (Сфинктер (греч. sphinkter, от sphingo - сжимаю) - круговая мышца, суживающая или замыкающая при сокращении наружное (напр. ротовое) или переходное (напр. мочевого пузыря в мочеиспускательный канал) отверстие) Одди, не изменяя его тонус, устраняет дискинезию желчного пузыря. Не оказывает М-холиноблокирующее, антигистаминное, антисеротониновое и ганглиоблокирующее действия; не влияет на тонус кровеносных сосудов мозга, артериальное давление, функцию дыхания, а также почек и печени, на кроветворение, на секрецию желудка и поджелудочной железы (Железы - органы, вырабатывающие и выделяющие специфические вещества (гормоны, слизь, слюна и др.), которые участвуют в различных физиологических функциях и биохимических процессах организма. Железы внутренней секреции (эндокринные) выделяют продукты своей жизнедеятельности – гормоны непосредственно в кровь или лимфу (гипофиз, надпочечники и др.). Железы внешней секреции (экзокринные) – на поверхность тела, слизистых оболочек или во внешнюю среду (потовые, слюнные, молочные железы). Деятельность желез регулируется нервной системой, а также гормональными факторами). Стимулирует секрецию пролактина (подобно другим блокаторам дофаминовых рецепторов). Повышает чувствительность тканей к ацетилхолину.

Фармакокинетика. После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация через 30 -120 мин. Биодоступность (Биодоступность - показатель степени и скорости поступления в кровь лекарственного вещества от суммарной введенной дозы) – около 5%. С белками плазмы (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови связывается 13 - 30% метоклопрамида. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Период полувыведения ( T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) 4 - 6 ч, при хронической почечной недостаточности он увеличивается до 14 ч. В течение 24 - 72 ч с мочой экскретируется до 85% введенной дозы, около 30% - в неизменном виде. Проникает сквозь ГЭБ и плацентарный барьер, выводится с грудным молоком.

Показания к применению

Тошнота, рвота различного генеза (обусловленные наркозом, лучевой и химиотерапией (Химиотерапия - лечение инфекционных и онкологических заболеваний химическими веществами, нарушающими жизнедеятельность возбудителя или воздействующими на опухолевые клетки, препятствуя их развитию). токсемией, циррозом печени, мигренью (Мигрень - головная боль, вызванная сужением сосудов мозга и уменьшением кровотока в отдельных его областях. Вслед за спазмом сосудов развивается вазодилатация, которая сопровождается растяжением интрамуральных нервов). черепно-мозговой травмой, нарушением диеты); нарушение моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта (рефлюкс- эзофагит (Эзофагит - воспаление слизистой оболочки пищевода). гастропарезы различной этиологии, послеоперационная атония желудка и др.); подготовка к диагностическим обследованиям (рентгенография пищевого тракта, гастродуоденоскопия, бронхоскопия и т.д.).

Способ применения и дозы

Принимают внутрь до еды. Взрослым назначают по 10 мг
3 раза в сутки, при необходимости дозу можна увеличить. Максимальная разовая доза при любом пути введения – 20 мг, суточная – 60 мг. Продолжительность лечения зависит от тяжести и течения заболевания. Детям в возрасте старше 6 лет назначают по 2,5 – 5 мг 1 - 3 раза в сутки.

Побочное действие

Возможны сонливость, повышенная утомляемость, головная боль, шум в ушах, сухость во рту, беспокойство, боязнь, обморочное состояние, аллергические реакции (крапивница), запор или диарея (Диарея - это учащенное (свыше 2 раз в сутки) выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета). гинекомастия (Гинекомастия (от греч. gyne, род. п. gynaikos - женщина и mastos - грудь) - развитие у мужчины молочных желез по женскому типу при некоторых эндокринных заболеваниях и как побочная реакция на некоторые лекарственные средства) и галакторея (Галакторея - истечение молока из молочных желез, не связанное с беременностью, родами и кормлением). Метоклопрамид усиливает задержку натрия и вызывает гипокалиемию у больных с отеками. При длительном применении у некоторых больных пожилого возраста может развиваться паркинсонизм (Паркинсонизм (Паркинсона болезнь, или дрожательный паралич) - неврологический синдром, обычно обусловленный атеросклеротическими изменениями в базальных ганглиях и характеризующийся ритмическим мышечным тремором (дрожат пальцы, иногда губы и другие части тела), ригидностью, уменьшением объема и скорости движений, гипокинезией. Лицо больного невыразительно, как маска; модуляция речи ослаблена; во время ходьбы не может нормально взмахивать руками, идет мелкими шажками, обычно согнувшись вперед. Главный дефект - нарушение планирования движений: больному трудно начать и завершить движение, временами произвольные движения могут «замирать». Синдром, сходный с паркинсонизмом, появляется как побочный эффект приема нейролептиков) ( тремор (Тремор (дрожание) - ритмические повторяющиеся движения, возни-кающие в какой-либо части тела). подергивание мышц, ограниченность в движениях) и поздние дискинезии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к метоклопрамиду, желудочно-кишечные кровотечения, кишечная непроходимость, перфорация пищеварительного тракта, пигментные и пролактонозависимые опухоли, эпилепсия, глаукома, экстрапирамидные расстройства, болезнь Паркинсона (Болезнь Паркинсона (Паркинсонизм, или дрожательный паралич) - неврологический синдром, обычно обусловленный атеросклеротическими изменениями в базальных ганглиях и характеризующийся ритмическим мышечным тремором (дрожат пальцы, иногда губы и другие части тела), ригидностью, уменьшением объема и скорости движений, гипокинезией. Лицо больного невыразительно, как маска; модуляция речи ослаблена; во время ходьбы не может нормально взмахивать руками, идет мелкими шажками, обычно согнувшись вперед. Главный дефект - нарушение планирования движений: больному трудно начать и завершить движение, временами произвольные движения могут «замирать». Синдром, сходный с паркинсонизмом, появляется как побочный эффект приема нейролептиков). рвота на фоне лечения или передозировки нейролептиками (нейролептики - лекарственные вещества, оказывающие угнетающее влияние на функции центральной нервной системы и способные устранять или ослаблять некоторые симптомы психозов (бред, галлюцинации)). рвота у больных раком молочной железы, I триместр беременности, период кормления грудью.

Передозировка Особенности применения

С осторожностью применяют для лечения больных с почечной и печеночной недостаточностью, при бронхиальной астме, артериальной гипертензии (Гипертензия (от гипер … и лат. tensio - напряжение) - повышенное гидростатическое давление в сосудах, полых органах или полостях организма. По отношению к артериальному давлению термин «гипертензия» вытесняет широко применявшийся термин «гипертония»). Не назначают после операций на пищеварительном тракте. На фоне применения метоклопрамида возможно искажение результатов функциональных печеночных тестов и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме крови. В период лечения необходимо воздержаться от управления автотранспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций. В период лечения следует избегать употребление алкоголя.

Взаимодействие с лекарственными средствами

При одновременном применении с антихолинергическими средствами – взаимное ослабление действия. Препарат уменьшает абсорбцию (Абсорбция (от лат. absorbeo - поглощаю): 1) объемное поглощение газов или паров жидкостью (абсорбентом) с образованием раствора; 2) процесс, посредством которого лекарственное вещество с места введения попадает в кровеносные сосуды) циметидина и дигоксина, ускоряет всасывание антибиотиков, парацетамола, солей лития, ацетилсалициловой кислоты, диазепама, этанола, леводопы и алкоголя. В комбинации с нейролептиками фенотиазинового ряда и производными бутирофенона повышается риск развития экстрапирамидных нарушений. Усиливает действие этанола на центральную нервную систему, седативный (Седативное - лекарственное средство, оказывающие общее успокаивающее действие на центральную нервную систему, без заметного снижения физической и психической работоспособности) эффект снотворных средств, эффективность терапии блокаторами Н2 рецепторов.
Не рекомендуется одновременное применение с трициклическими антидепрессантами, ингибиторами (Ингибиторы - химические вещества, подавляющие активность ферментов. Используют для лечения нарушений обмена веществ) МАО и симпатомиметиками.

Общие сведения о продукте

Условия и сроки хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности. 2 года.

Условия отпуска. По рецепту.

Упаковка. Таблетки по 10 мг № 10х5 в контурных ячейковых упаковках; № 50 в контейнерах пластмассовых.

Производитель. ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье" .

Местонахождение. 61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Препараты с аналогичным действующим веществом

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Другие статьи

Лекарство Метоклопрамид

Лекарство 'Метоклопрамид'. Инструкция по применению

September 25, 2012

Лекарство "Метоклопрамид" (таблетки) считается достаточно эффективным (согласно отзывам) средством, способствующим уменьшению рвотных позывов на фоне кишечных инфекций. Медикамент показан как взрослым, так и детям. Как правило, препарат переносится достаточно хорошо.

Средство "Метоклопрамид" инструкция по применению относит к противорвотным, прокинетическим, противоикотным медикаментам.

Лекарство способствует стимулированию двигательной активности и нормализации моторной функции верхнего отдела в пищеварительной системе, регулированию тонуса нижнего пищеводного замыкателя (сфинктера) в покое. Медикамент увеличивает амплитуду и тонус сокращений желудка (в особенности, антрального отдела), расслабляя сфинктер луковицы двенадцатиперстной кишки и привратника, усиливает перистальтику и ускоряет желудочное опорожнение. При приеме лекарства "Метоклопрамид" нормализуется желчеотделение (за счет повышения давления в желчных протоках и пузыре), устраняется дискинезия желчного пузыря, а также снижаются спазмы сфинктера Одди.

Как противорвотное средство препарат эффективен при рвоте и тошноте разной природы возникновения. Такие состояния могут быть связаны с химиотерапевтической профилактикой рака, нарушением (погрешностями) диеты, беременностью ("рвота беременных"), травмой черепно-мозговой, патологиями почек и печени, побочным действием лекарственных препаратов, наркозом.

Применяется медикамент при икоте разной природы происхождения, функциональных расстройствах в пищеварении, гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни, обострениях язвенной болезни.

Средство "Метоклопрамид" инструкция по применению характеризует также как эффективный медикамент при мигрени (для предотвращения тошноты, стимуляции всасывания препаратов против мигрени для перорального применения).

Используют препарат и при подготовке к диагностическим мероприятиям по поводу ЖКТ.

Необходимо отметить, что лекарство неэффективно при рвоте вестибулярного характера.

Характеризуя препарат "Метоклопрамид", инструкция по применению указывает на наличие у него свойств подавлять периферическое и центральное действие апоморфина, усиливать выработку пролактина, провоцировать транзиторное увеличение уровня альдостерона (вероятна непродолжительная задержка жидкости). При приеме медикамента отмечается также увеличение чувствительности к ацетилхолину.

Раствор препарата "Метоклопрамид" (в ампулах) при внутривенном введении начинает действовать спустя одну-три минуты, после внутримышечной инъекции – через десять-пятнадцать минут. При пероральном приеме (внутрь) эффект отмечается по истечении тридцати-шестидесяти минут. Продолжительность действия – порядка одного-двух часов.

К противопоказаниям к препарату "Метоклопрамид" инструкция по применению относит стеноз привратника, кровотечения в ЖКТ, гиперчувствительность, перфорацию кишечной или желудочной стенки. Не назначают медикамент при глаукоме, эпилепсии (в связи с вероятностью усиления частоты и тяжести припадков), феохромоцитоме, болезни Паркинсона и прочих расстройствах экстрапирамидного характера. Не рекомендовано лекарство "Метоклопрамид" при пролактинозависимых новообразованиях, а также в возрасте до двух лет.

Препарат "Метоклопрамид" назначают внутрь трижды в день по 5-10 миллиграмм до еды. Внутривенное или внутримышечное введение рекомендовано в количестве 10 миллиграмм. Дозировка на один прием не должна быть больше двадцати миллиграмм, в сутки – шестидесяти миллиграмм.

Для детей старше двух лет дозу устанавливает врач в соответствии с возрастом.

Перед применением препарата "Метоклопрамид" необходима консультация доктора.

Метоклопрамид - инструкция по применению и цена

Метоклопрамид - инструкция и цена Дополнение к инструкции по применению

Метоклопрамид – противорвотный препарат. Его эффект обусловлен ингибированием рвотного центра, находящегося в продолговатом мозге и таламусе. Положительно воздействует на моторику кишечника и желудка, уменьшая интенсивность и силу волн обратной перистальтики. Нормализует тонус пищеводного сфинктера, уменьшает воздействие на него со стороны вегетативной нервной системы. Используется при развитии тошноты и рвоты различного генеза, а также при лучевых поражениях, дистрофических заболеваниях пищеварительной системы и как средство для подготовки пациента к диагностическим и лечебным манипуляциям на органах ЖКТ.

1. Фармакологическое действие

Лекарственное средство, устраняющее тошноту, рвотный рефлекс и способное стимулировать естественные колебания органов пищеварительной системы, что приводит к ускорению продвижения пищи. Блокирует рецепторы серотонина и допамина. способен стимулировать выработку пролактина и повышать концентрацию альдостерона.

2. показания к применению
  • Тошнота различного происхождения;
  • Икота различного происхождения;
  • Понижение или полная потеря тонуса органов пищеварительной системы, вызванная различными причинами;
  • Обратное движение пищи;
  • Ускорение естественных колебаний органов пищеварительной системы (подготовка к инструментальным и рентгенологическим исследованиям);
  • Рвота различного происхождения;
  • Сужение просвета желчевыводящих путей;
  • Метеоризм ;
  • Язвенная болезнь желудка в стадии обострения (в составе лекарственного комплекса);
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (в составе лекарственного комплекса).
3. Способ применения
Рекомендованная дозировка Метоклопрамида для:
  • пациентов детского возраста (до 6-ти лет): 0,5-1 мг препарата на кг веса до трех раз в день;
  • пациентов детского возраста (старше 6-ти лет): 5 мг препарата до трех раз в день;
  • взрослых пациентов: 5-10 мг препарата до трех раз в день;
  • максимальная разовая доза для приема внутрь (взрослые пациенты): 20 мг препарата;
  • максимальная суточная доза для взрослых пациентов: 60 мг препарата.

Особенности применения:
  • Пациенты, страдающие повышенным артериальным давлением, функциональными нарушениями деятельности почек, бронхиальной астмой. функциональными нарушениями деятельности печени или болезнью Паркинсона, должны принимать Метоклопрамид с осторожностью;
  • Длительное применение может стать причиной возникновения двигательных нарушений, связанных с деятельностью центральной нервной системы;
  • Применение может стать причиной искажения лабораторных анализов на предмет функционирования печени, концентрации альдостерона и пролактина;
  • Во время лечения следует воздержаться от занятия активными видами деятельности, включая вождение автотранспорта и управление сложными механизмами.
4. Побочные действия
  • Эндокринная система: истечение молока из грудных желез, нарушение менструации;
  • Центральная нервная система: повышенная утомляемость, головокружение, депрессия, двигательное беспокойство, появление неконтролируемых движений, спазмы различных групп мышц, сонливость, головные боли, различные двигательные нарушения, паркинсонизм;
  • Реакции повышенной чувствительности пациентов к Метоклопрамиду: кожные высыпания;
  • Кроветворная система: повышение количества агранулоцитов;
  • Пищеварительная система: появление сухости во рту, расстройства пищеварения.
5. Противопоказания
  • Активное кровотечение органов пищеварительной системы;
  • Явления перфорации органов пищеварительной системы;
  • Двигательные нарушения вследствие поражения нервной системы;
  • Наличие пролактинозависимых опухолей;
  • Любой триместр беременности;
  • Одновременное применение Метоклопрамида с блокаторами ацетилхолина;
  • Повышенная чувствительность пациентов к Метоклопрамиду или его компонентам;
  • Кишечная непроходимость, вызванная механическими причинами;
  • Наличие опухоли надпочечников;
  • Периодические эпилептические припадки;
  • Индивидуальная непереносимость Метоклопрамида или его компонентов;
  • Кормление грудью во время лечения Метоклопрамидом;
  • Наличие у пациентов глаукомы.
6. При беременности и лактации

Применение Метоклопрамида во время беременности строго противопоказано .

Применение Метоклопрамида во время кормления грудью возможно только после его прекращения.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное применение Метоклопрамида с:
  • блокаторами рецепторов ацетилхолина приводит к взаимному уменьшению их эффективности;
  • успокоительными лекарственными препаратами приводит к возникновению двигательных нарушений;
  • Парацетамолом, Зопиклоном. Ацетилсалициловой кислотой, этиловым спиртом или алкоголем приводит к повышению их всасывания;
  • Каберголином или препаратами Леводопы приводит к уменьшению их лекарственного действия;
  • Кетопрофеном приводит к уменьшению биодоступности последнего;
  • Мексилетином приводит к ускорению выведения Мексилетина из организма;
  • Мефхлоином приводит к ускорению всасывания Мефхлоина и повышению его плазменной концентрации;
  • Морфином приводит к усилению его успокаивающего действия;
  • Нитрофурантоином приводит к уменьшению всасывания Нитрофурантоина из ЖКТ;
  • Толтеродином приводит к уменьшению эффективности Метоклопрамида;
  • Флуоксетином приводит к возникновению двигательных нарушений;
  • Циклоспорином приводит к повышению его концентрации в плазме крови и возникновению побочных эффектов.
8. Передозировка

Передозировка Метоклопрамидом не описана.
Возможно усиление побочного действия препарата.

9. Форма выпуска

Таблетки, 10 мг - 10, 20, 30, 40 или 50 шт.
Раствор для инъекций в ампулах, 10 мг/2 мл - амп. 5, 10 или 20 шт; 5 мг/мл - 2 мл амп. 10 шт.

10. Условия хранения

Метоклопрамид хранится в сухом темном месте.

Рекомендованная температура хранения - в пределах комнатной.

Рекомендованный срок хранения - различный для каждого производителя, указан на упаковке с препаратом.

11. Состав 1 таблетка: 1 мл раствора:
  • метоклопрамида гидрохлорид - 5 мг.
12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Интересно знать

- Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Метоклопрамид опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

ОТЗЫВЫ О ПРЕПАРАТЕ Метоклопрамид

Метоклопрамид инструкция по применению, описание препарата

Метоклопрамид

в ампулах темного стекла по 2 мл; в пластиковом поддоне 5 шт.; в коробке картонной 1 или 2 поддона.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие - противорвотное.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают за 30 мин натощак, запивая малым количеством воды. Взрослым — по 5–10 мг 3–4 раза в сутки. Наибольшая разовая дозировка — 20 мг, суточная — 60 мг. Детям старше 6 лет — по 5 мг 1–3 раза в сутки.

Раствор для инъекций вводят в/в или в/м взрослым в дозе 10–20 мг (наибольшая суточная дозировка — 60 мг); детям старше 6 лет — по 5 мг 1–3 раза в сутки; детям в возрасте от 2 до 6 лет суточная дозировка — 0,5–1 мг/кг массы тела, кратность введения 1–3 раза.

Для предупреждения и лечения тошноты и рвоты, обусловленных приемом цитостатиков или лучевой терапией, препарат вводят в/в в дозе 2 мг/кг массы тела за 30 мин до применения цитостатиков или облучения; при необходимости введение повторяют через 2–3 ч.

Перед рентгенологическим исследованием взрослым вводят в/в 10–20 мг за 5–15 мин до начала исследования.

Больным с клинически выраженной печеночно-почечной недостаточностью в начале прописывают дозу в 2 раза меньшую обычной, последующая дозировка зависит от индивидуальной реакции больного на метоклопрамид.

Условия хранения препарата Метоклопрамид

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Метоклопрамид

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Метоклопрамид инструкция по применению

Метоклопрамид

При беременности - нельзя. При лактации - нельзя. Детям - нет данных.

Лекарственный препарат метоклопрамид представляет собой специфический блокатор серотониновых или дофаминовых рецепторов. Средство препятствует рвотному эффекту, а так же помогает подавить икоту и, а так же регулирует влияние функцию ЖКТ. Под воздействием веществ увеличивается тонус и активность пищеварительных органов. Известны случаи полного излечения таких заболеваний двенадцатиперстной кишки и желудка.

Метоклопрамид инструкция по применению

Международное название - Метоклопрамид (Metoclopramide).
Торговое название - Метоклопрамид (Metoclopramide).

Состав и формы выпуска

Таблетки (блистеры) 10 мг (метоклопрамида гидрохлорид 10 мг). Вспомогательные вещества: лактоза,крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат, натрия крахмал гликолат, кремния диоксид коллоидный ангидрид.

Раствор для инъекций 1 мл (метоклопрамида гидрохлорид 5 мг).
Вспомогательные вещества: динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты; натрия метабисульфит; натрия ацетат; кислота уксусная ледяная; вода для инъекций.

В ампулах темного стекла по 2 мл; в пластиковом поддоне 5 шт.; в коробке картонной 1 или 2 поддона.

Фармакологическая группа

противорвотное средство-дофаминовых рецепторов антагонист центральный

Фармакологическое действие
  • противорвотное
  • ускоряющее моторику ЖКТ
  • дофамин-блокирующее центральное
Показания к применению метоклопрамида

Рвота, тошнота (наркоз, лучевая терапия, заболевания печени и почек, черепно-мозговая травма, мигрени, синдром Туретта - генерализованные тики и вокализация у детей, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, побочные действия лекарств: препараты наперстянки, цитостатики, антибиотики, морфин и др.); рвота беременных, икота различного генеза; атония и гипотония желудка и кишечника (в т.ч. послеоперационная, диабетическая нейропатия); рефлюкс-эзофагит; метеоризм. В составе комплексной терапии: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; ускорение перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

  • Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
  • Гастроеюнальная язва
  • Алкогольная болезнь печени
  • Анормальное дыхание
  • Внутричерепная травма
  • Икота
  • Пептическая язва
  • Метеоризм
  • Печеночная недостаточность
  • Травмы головы
  • Хронический гепатит
  • Фиброз и цирроз печени
  • Токсическое поражение печени
  • Тошнота и рвота
  • Эзофагит
  • Язва пищевода
  • Язва двенадцатиперстной кишки
  • Язва желудка
  • Язвенный колит
Фармакодинамика

Специфический блокатор дофаминовых (D2) рецепторов, а также серотониновых (5-НТ3) рецепторов, угнетающий хеморецепторы триггерных зон ствола мозга, ослабляет чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от пилоруса и двенадцатиперстной кишки к рвотному центру.

Оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность органов пищеварения через гипоталамус и вегетативную нервную систему (парасимпатическую иннервацию желудочно-кишечной стенки). В результате он ускоряет опорожнение желудка, препятствует пилорическому и эзофагеальному рефлюксу, стимулирует перистальтику кишечника.

Нормализует отделение желчи, уменьшает спазм сфинктера Одди, не изменяя его тонуса, устраняет дискинезию желчного пузыря.

Не обладает парасимпатолитическим, антигистаминным, антисеротониновым и ганглиоблокирующим действием; не влияет на тонус кровеносных сосудов мозга, АД, функцию дыхания, а также почек и печени, на кроветворение, секрецию желудка и поджелудочной железы.

Стимулирует секрецию пролактина (подобно другим блокаторам дофаминовых рецепторов).

Лечебный эффект препарата в гастроэнтерологической практике связан с повышением тонуса желудка и кишечника, ускорением опорожнения желудка и привратника, уменьшением гиперацидного стаза.

Начало действия на пищеварительный аппарат отмечается через 20-40 мин после орального приема и проявляется ускорением эвакуации содержимого желудка примерно (в течение 3 ч) и противорвотным эффектом (продолжается 12 ч).

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается, достигая максимального уровня в плазме крови через 30-120 мин. В связи с частичным разрушением в печени после всасывания биодоступность препарата составляет 75%. Терапевтический эффект после приема внутрь и введения внутривенно одинаков.

Подвергается биотрансформации в печени. Т1/2 - около 4-6 ч. 30% от введенной дозы выводится почками в неизмененном виде. Легко проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Стимулируя секрецию альдостерона, усиливает задержку натрия и выведение калия.

Режим дозирования

Взрослым. до еды. Назначают по 5-10 мг 3-4 раза в сутки. При рвоте, выраженной тошноте вводят в/м или в/в в дозе 10 мг. Максимальная разовая доза составляет 20 мг; суточная - 60 мг (для всех путей введения).

Детям старше 6 лет назначают по 5 мг 1-3 раза в день (в виде таблеток, капель, инъекций).

Детям младше 6 лет назначают внутрь в каплях или парентерально.

Суточная доза для парентерального введения составляет 0.5-1 мг/кг массы тела; кратность 1-3 раза. Перед рентгенологическим исследованием вводят взрослым по 1-2 ампулы (10-20 мг) внутривенно или назначают внутрь (за 5-15 мин до начала исследования) 15-30 мг. Больным с клинически выраженной печеночно-почечной недостаточностью вначале назначают дозу в два раза меньшую обычной, последующая доза зависит от индивидуальной реакции больного на метоклопрамид.

Действие метоклопрамида начинается через 1-3 минуты после внутривенного введения, через 10-15 минут после внутримышечного введения, через 30-60 минут после приема внутрь, эффект продолжается 1-2 часа.

Применение метоклопрамида применяется для лечения многих заболеваний. Важен правильный подход к методам лечения с учетом индивидуальных особенностей организма. Как правило, самостоятельное лечение не рекомендуется во избежание серьезных осложнений, которые могут быть вызваны побочными эффектами.

Побочные действия

Экстрапирамидные расстройства, паркинсонизм (гиперкинез, мышечная ригидность - проявление дофамин-блокирующего действия) у детей и подростков, увеличивается при превышении ежедневной дозы 0.5 мг/кг массы тела. Спазм лицевой мускулатуры, тризм, ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц (включая окулогирные кризы), неестественное положения головы и плеч, опистотонус, мышечный гипертонус. Сонливость, утомляемость, беспокойство, растерянность, головная боль, шум в ушах, диспепсия, сухость во рту, крапивница, гинекомастия, галакторея.

Противопоказания
  • гиперчувствительность, кровотечения в ЖКТ;
  • кишечная непроходимость;
  • перфорация ЖКТ (в т.ч. и другие состояния, когда усиление двигательной активности ЖКТ нежелательно);
  • феохромоцитома (гипертонический криз в связи с выбросом катехоламинов из опухоли), эпилепсия;
  • рвота у больных раком молочной железы;
  • с осторожностью применять детям до 14 лет (парентеральное введение).
Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности.

При применении в период лактации (грудного вскармливания) следует учитывать, что метоклопрамид проникает в грудное молоко.

В экспериментальных исследованиях не установлено неблагоприятного действия метоклопрамида на плод.

Взаимодействие

Усиливает действие этанола на ЦНС (в период лечения метоклопрамидом больным нельзя употреблять алкогольные напитки из-за риска развития возможных осложнений), эффективность терапии Н2-гистаминоблокаторами тяжелого рефлюкс-эзофагита. Повышает всасывание ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, диазепама, этанола, леводопы, тетрациклина, ампициллина (благодаря более быстрой эвакуации содержимого желудка). Уменьшает всасывание дигоксина и циметидина(ускорение перистальтики кишечника).

Особые указания

Метоклопрамид отменяют на 3-4 день после таких операций, как пилоропластика или анастомоз кишечника, поскольку энергичные мышечные сокращения не способствуют заживлению швов. На фоне лечения может нарушиться способность к вождению автомашин и выполнению работы, требующей концентрации внимания. Большинство побочных эффектов возникает в течение 36 ч от начала лечения, они исчезают в течение 24 ч после отмены препарата.

Условия хранения

В защищенном от света месте.

Отпуск из аптек

По рецепту врача.

Синонимы

Метоклопрамид гидрохлорид, Реглан, Церукал, Перинорм, Клометол, Бимарал, Компортан, Гастробидс, Имперал, Максолон, Регастрол, Риметин, Терперан, Вискал, Клопан, Эметизан, Легир, Максеран, Метоклол, Мориперан, Наузифар, Паспертин, Пераприн, Пластил, Прамин, Примперан, Примперил, Реливерин.

Препараты аналогичного действия

Домстал (Domstal) Домрид / Домрид SR (Domrid / Domrid SR) Моторикум (Motoricum) Диметпрамид (Dimethpramidum) Диметкарб (Dimetcarbum).

Внутричерепная травма - это довольно широкий спектр повреждения головного мозга с разными причинами и повреждениями. Рассмотрим самые распространенные диагнозы. Сотрясение головного мозга Функционально.

Язва желудка - хроническое заболевание, при котором происходит образование язвенных дефектов слизистой оболочки желудка. Наиболее часто язвой желудка страдают мужчины от 20 до 50 лет. Для заболевания.

Гастроеюнальная язва - Первичная язва тонкой кишки - редкое заболевание, характеризующееся появлением одного или множественных изъязвлений преимущественно в подвздошной кишке, напоминающих по морфологии.

Эзофагит - это заболевание пищевода, которое сопровождается воспалением его слизистой оболочки. Выделяют острый и хронический эзофагит. Острый эзофагит возникает в результате поражения слизистой оболочки.

Пептическая язва - это локальное повреждение слизистой оболочки желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки под воздействием пепсина - фермента желудочного сока и соляной кислоты, активирующей этот фермент.

Гастроэзофагеальный рефлюкс - заболевание, при котором присутствует обратное продвижение содержимого желудка, через нижний пищеводный сфинктер, в пищевод. Некорректные наименования: пищеводный рефлюкс, гастро.

Фиброз печени - это разрастание соединительной ткани в печени без изменения ее структуры, при этом клетки печени не восстанавливаются. Болезнь развивается достаточно медленно, и проходит первые пять лет.

Язва двенадцатиперстной кишки

Язва двенадцатиперстной кишки - это хронический дефект слизистой стенки двенадцатиперстной кишки в виде язвы. Язва может добирать разных размеров и разной глубины, зачастую она осложняется кровотечением, а.

Цирроз печени - изменение строения печени, при котором нормальные печеночные клетки замещаются на рубцовую соединительную ткань и орган прекращает свою нормальную жизнедеятельность, что проявляется.

Гепатит - это общее название острых и хронических диффузных воспалительных заболеваний печени, в следствии разных причин и соответственно имеющих разное лечение. Вирусный гепатит - это гепатит, вызванный.